白点 http://m.39.net/pf/a_4628219.html
“医生，我有高血压，一直靠吃降压药维持，会对宝宝造成什么影响吗？”
“那有高血压不吃药的话会造成妊娠并发病症，反而影响孕期吗？”
妊娠高血压是一种特殊的疾病，妊高症的治疗与母婴双方的健康有着密切的关系。那么，作为孕妇，应如何应对妊高症做好孕期调理呢？
板图片版权归博雅母婴荟所有
所以，本周小雅妈为大家请来了郭老师为大家讲解：妊娠期并发症：妊娠期高血压的治疗与调理。
照例，今天小雅妈把课堂内容整理出来给大家：
第一部分为郭超老师的讲课内容；
第二部分是课堂问答内容；
1课堂内容
点击下面的视频就可直接收看
2
课堂解答
零件适合放入布局，搭配模板
Q
每次量血压都是低压50多高压90多，这种低血压有没有什么注意的？
A
这个主要看你的孕周，如果你的孕周正好在20周左右，因为孕妇在孕中期会有一个生理性低血压，主要因为我们的血流会有部分灌注胎盘，引起回余血量不足，出现一个生理性低血压。
那么逐渐在孕中期之后呢？我们孕妇会增加自身的血容量，这也是为什么大多数孕妇会在孕中期出现贫血的表现，因为大量的水分增加会引起血液稀释。
Q
我有点受凉了，今天上吐下泻，有什么好方法治疗一下吗？
A
这需要看一下你是几周了，因为在不同阶段，我们的标准也是不同的。
中早期可能会考虑胃肠炎，如果孕晚期首先要警惕急性脂肪肝等。
如果你是明确是吃坏肚子了的话，医院做个常规检查，这个用药也是不太一样的。
零件
适合放入布局，搭配模板图片版权归博雅母婴荟所有
Q
我想请问下小腿抽筋是什么引起的？吃着钙片呢现在。
A
事实上，吃着钙并不代表你不缺钙，因为钙的吸收和很多因素有关，尤其是维生素D。就是说，如果你同时吃维生素D的话还要保证充足的日照，因为它的合成和日照有一定的关系。
所以说在冬天，我们不光孕妇，冬天出生的孩子，它发生缺钙的几率也会比较高一些，就是日照不足的原因。
零件适合放入布局，搭配模板
Q
医生，补钙的问题该怎么补呢？是到了20周就补钙吗？如果此时没有缺钙的症状也要补吗？
A
这个原则上是需要的，老话说：生一次孩子，掉一颗牙，其实就是个钙质的流失。因为我们所有人的话，并不是说你会马上表现于钙的缺乏，如果你比较年轻，可能你不会有什么明显的症状，但是在你生完孩子之后，你自身储存钙质量比较低的话，在后期年龄逐渐增大你的钙质流失表现是比较严重的。
事实上对我们所有女性来说，生理上即使你没有什么异常，35岁以后都需要常规补钙。
零件适合放入布局，搭配模板
Q
有两次抽血都是空腹正常，餐后两小时的值高，请问这个怎么控制。平常的饮食中可以吃什么？不可以吃什么？
A
事实上对于我们孕妇来说没有什么是绝对不能吃的，我们主要注意的就是餐饮不要过于油腻，不要口味过重。还有就是餐后血糖高其实是最好控制的，多走走，不要太懒，运动方式对于控制餐后血糖值高是最有效的方式。
图片版权归博雅母婴荟所有
Q
孕30周最近手指关节疼，一整天都是疼的，晚上睡觉手肿胀，怎么缓解？
A
这个没有什么太好的缓解办法。每个人反应不同，当然你可以适当的控制你的饮水量，但是我们正常生理上来说的话，我们每个孕妇生理的摄入量应该控制在-ml，严重高血压的病人应该控制在ml以内，孕妈们选择一个适当的控制量就可以了。
Q
想问下医生，20周做验血的常规检查，发现贫血，只吃医生给开的一种复方锌铁钙口服溶液够吗？还需要其他补充吗？还有一个问题就是尾骨疼痛是为什么？
A
原则上来说，我们的铁剂补充是可以的。
但其实我是不太倾向于这种复合性补充，就是锌铁同时补，因为对于铁剂来说它有一个原则，所有的铁剂都应该在餐前一小时补充，因为我们食物中的草酸会影响铁的吸收。但是事实上对于其他类离子来说，这种复合性的补充，它方便，避免一天不停的在吃药。但是它有一个不好的就是，这种补充吸收效率比起单纯补充相对要低一些。
这个尾骨疼痛没什么太好的办法，这个尾骨疼痛就是一个盆腔压力的改变引起的，一般产后都可以恢复。有的孕妇尾骨上翘比较严重，生完之后会觉得骶骨的疼痛比较严重，因为分娩的过程中我们需要下压骶骨，避免它胎头的下降。这个也没有什么太好的办法，都是需要产后逐渐恢复的。
Q
老师我现在差不多是9周+，6周+左右建档时初次检查结果医生说我贫血，应该怎么补好？
A
两种原因：一种是原来就偏食挑食引起的营养不良，第二种要去查一下，尤其是有地域性的，湖北那边的容易出现地中海贫血，这样的话，医院血液科先排除一下是不是地中海贫血，因为地中海贫血的孕妇是不建议口服铁剂的来纠正贫血的，因为它越吃可能贫血越严重。
图片版权归博雅母婴荟所有
Q
心功能检测过了是不是就不会得高血压啊？
A
不是的，心功能测量的话它是评定你高血压发生的几率，有的孕妇可能第一次做测评的时候比例比较高，但是通过改善自己的生活，注意休息、注意饮食，它再次测评的时候就会下降，所以说它只是一个检查性测评，而不是诊断。也就是说，测评出你现在高，你就需要调节你现在的生活习惯，并不是说我测评低了，我就一定不会发生高血压。
放入布局，搭配模板
Q
是26周时还是低血压，和贫血，需要怎么办呢？
A
低血压没有太好的纠正方式，注意休息就好了。
贫血的话就是生活中的生理性贫血、病理性贫血，那就该用药用药，当然用药的前提就是要保证基础的营养需求，不要过多的偏食挑食。你这边不吃饭，这边又吃着药，没有任何实用价值。
图片版权归博雅母婴荟所有
Q
我二十周检查时没有贫血，医生开的补血的药说要预防，但是吃完药却贫血了，想知道是什么原因？
A
这个没有任何相关性，可能就是正好赶上了。如果你不吃，这时候查也会贫血。
我们预防用药和治疗用药是不一样的，如果说你是治疗用药，就是单纯的铁剂补充。铁剂补充指的是：你吃到血速正常之后连续口服三个月，保证你自身储备铁的需求。一般来说，我们血速下降到正常值以下说明已经把自身的储备铁消耗干净了，所以这个是没有什么相关性的，但是如果你明确出现血速下降，那么你的铁剂补充，原则上是要一直吃到生的。
Q
优甲乐一直吃会不会影响宝宝和孕妇的身体？
A
这个不会。甲亢就不用说了，是一定要药物治疗的，不管怀孕还是非孕期。
甲减在非孕期不一定作为药物治疗的标准，当然在孕期一定要吃药，是因为甲减会影响孩子的智力和体型的发育。
在服药过程中，药物调整阶段我们是一周一检测。药物调整之后，检测比较稳定的情况下是一个月一检测，根据监测水平调整药物。
图片版权归博雅母婴荟所有
Q
你好我不水肿，验尿时细菌多其他都正常，36周涨了22斤，最近每次去血压都偏高心率也快，不知道是不是高血压，应该怎么控制调节，谢谢
A
只要大于/90就是高血压，对于心率偏快来说还是受到一些胎儿心率的影响、激素水平的调整，孕妇的心率都会比正常人偏快一些。
常见的都是在80-90之间，如果超过我们叫心功能过速，但是，如果做心电图没有异常表现的话只需要检测不要过度劳累就可以了，没有什么药物调整的方式。
零件适合放入布局，搭配模板
Q
晚上睡觉时老觉得胸闷气短，喘不上气，经常半夜好久都睡不着，是正常现象吗？
A
这需要看一下你的孕周。
如果你是孕晚期，而且B超显示羊水偏多，那么它就是一个压迫性症状。如果在合适的情况下，我们可以在一个适当的孕周，去终止妊娠来减缓这种压迫症状；
如果你是孕期比较早，没有到晚孕期或者羊水并不是那么多，也不是多胎妊娠这种明显的压迫症状引起的话，那我建议你去做一个心电图和心脏彩超，看看新功能有没有异常。
Q
请问我昨天被狗咬了，打了疫苗对宝宝会有影响吗？
A
说实话，狂犬疫苗对胎儿会不会经过胎盘屏障、会不会影响胎儿我确实不太清楚。但是，原则上来说，破伤风是一定要打的，不管说对孩子有没有影响，对你自身这是有影响的。
Q
您好，我想问下首次怀孕诊断子痫前期，下次怀孕需要注意什么？
A
第一次孕期发生高血压疾病的话，第二次发生的几率会增加30%-50%，但并不代表一定会出现。主要你能做到的就是改善你的生活习惯、注意休息和饮食的调节、不要过甜过咸。
每月两次小雅微课堂
帮助妈妈们顺利分娩
欲查其他微课笔记请回复
预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇