长沙白癜风医院 http://baidianfeng.39.net/a_yqyy/140104/4322074.html
糖尿病友的减重管理，或可摆脱降糖和降压药物治疗？

2型糖尿病的主要并发症是微血管疾病（视网膜病变、神经病变和肾病）和大血管疾病（冠心病、周围血管疾病和脑血管疾病）。其中，高发病率和早期死亡率主要是由糖尿病潜在代谢综合征的血管并发症造成的，特别是与通常会伴随2型糖尿病的高血压有关。

根据美国糖尿病协会的统计，年~年间，71%的糖尿病患者血压≥/90mmHg或需服药来维持正常血压。另据统计，大约40%的高血压患者数年后会患上糖尿病。

由于2型糖尿病的血管并发症仍然影响着大多数患者，因此临床指南现在强调对于2型糖尿病患者需要有效的抗高血压治疗。不幸的是，一些治疗高血压的药物会加重糖尿病患者的葡萄糖耐量异常，而过去用于治疗2型糖尿病的一些抗肥胖药物又会升高血压。

实际上，心脏代谢疾病的所有特征，包括2型糖尿病、血脂异常和高血压，都可以通过减肥来改善。

然而，目前的研究尚不足以让临床医生和指南认可将减肥作为超重个体高血压的有效替代疗法，也不足以让临床医生考虑在提供有效体重管理的情况下停止抗高血压药物治疗的治疗试验。

01

管理体重

改善高血压+缓解2型糖尿病

近期，一项由格拉斯哥大学和纽卡斯尔大学的研究人员为英国糖尿病协会资助的「糖尿病缓解临床试验」（DiRECT）制定的体重管理计划，已被证明能有效降低血压，在减少抗高血压药物的使用的同时，可缓解2型糖尿病。该研究结果发表在《糖尿病学》（Diabetologia）杂志上。

图源：