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当你在怀孕期间出现不明原因的皮肤瘙痒，去医院检查被告知你患了妊娠期肝内胆汁淤积症,你一定是恐惧，焦虑的。它究竟是一个什么样的病？对宝宝又有什么影响？那么你一定不能错过这篇文章。

概念

妊娠期肝内胆汁淤积症是一种妊娠特有疾病，以不明原因的皮肤瘙痒、肝功能异常，但产后迅速消失或恢复正常为临床特点；主要危害为早产、羊水胎粪污染、胎儿窘迫、胎停，进而使围产儿病率及死亡率增加等。

诊断要点

①出现其他原因无法解释的皮肤瘙痒；

②空腹血总胆汁酸≥10μmol/L；

③胆汁酸水平正常，但有其他原因无法解释的肝功能异常；

④皮肤瘙痒（分娩后24～48小时）和肝功能异常（产后4～6周）在产后恢复正常。

分度

轻度：血清总胆汁酸水平:10～39μmol/L；

重度：血清总胆汁酸水平:≥40μmol/L；

瘙痒严重程度:瘙痒严重；

伴有其他情况:如多胎妊娠、妊娠期高血压疾病、复发性ICP、既往因ICP致围产儿死亡等；

发病时间:早发型ICP。

处理方式

1.适当卧床休息，取左侧卧位以增加胎盘血流量。给予吸氧、高渗葡萄糖、维生素及能量，既保肝又可提高胎儿对缺氧的耐受性。2.适时终止妊娠：是降低围生儿发病率的重要措施。年指南建议：轻度，建议孕38～39周终止妊娠；重度，34～37周。具体情况做具体分析，遵从医生建议。3.对重度瘙痒孕妇，可采取预防性的皮肤保护，勿留长且尖的指甲，戴柔软的棉质手套等。4.孕妇及家属足够的重视，从而积极配合治疗。5.定期检测肝功能、血胆酸以监测病情。

6.遵医嘱用药。

(图片来源于网络）

撰稿：贺芳

排版：张智涵