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多囊卵巢综合征（PCOS）是育龄妇女最常见的内分泌紊乱性疾病，占无排卵性不孕30-60%，有报道达75%。医院田莉教授为大家全面梳理了PCOS相关知识，既包括PCOS诊治思路经验和患者管理，也包括最新研究进展和思考，高屋建瓴的讲座内容给予学者们颇多启发。▎治疗要根据患者需求、症状，尽早预防并发症PCOS的近远期影响有排卵、稀排卵；高雄激素体征；肥胖、高胰岛素血症；2型糖尿病；高血脂症、高血压；冠心病、心肌梗死；妊娠期糖尿病、妊高征；一些恶性病变，如子官内膜癌。PCOS治疗目的为：

减轻高雄激素症状；

控制代谢综合征，降低Ⅱ型糖尿病和心血管疾病的风险；

降低子宫内膜病变的风险；

获得一个安全的妊娠和生育；

提高患者生活舒适度和生活质量。

PCOS的诊断只是手段，最终目的是为了让患者了解病情，根据患者的需求和症状治疗，重视远期合并症的预防。鹿特丹诊断标准、中国PCOS的最新诊断标准有哪些？青春期PCOS的诊断有何不同？PCOS临床表现有哪些？可观看完整视频系统学习。▎PCOS的药物使用PCOS的治疗包括①调整生活方式（减重）；②缓解高雄激素症状；③调整月经周期，预防子宫内膜增生；④促进生育；⑤提高胰岛素敏感性。PCOS患者一线治疗为改变生活方式，减轻体重。针对经过生活方式调节后仍然存在胰岛素抵抗和血脂异常的患者，可使用药物：二甲双胍、利拉鲁肽、肌醇。（观看视频节选?）▎PCOS不孕症治疗PCOS不孕症一线治疗仍为减重，有研究表示，减体重5-7%有可能恢复正常月经周期，意味着可以排卵，有自发妊娠可能。不孕症的治疗以调节生活方式为基础，在能怀上的同时，还要考虑母婴的安全和妊娠的并发症。生活方式改变后仍未妊娠，该进一步采取什么治疗？来曲唑和克罗米酚（CC），谁的促排效果更好一些？二甲双胍是否可用于促排卵和妊娠期间使用？药物促排后仍未妊娠，该进一步采取什么治疗？应如何选择合适的妊娠时机？可前往「妇产科在线」APP免费学习。▎如何调整月经周期，预防内膜过度增生？周期性孕激素治疗；低剂量短效口服避孕药；雌孕激素周期序贯治疗。（观看视频节选↓）PCOS可以伴随终身，多学科的共同关怀和生活医疗指导，可以使患者得到健康美满的生活。减重可使PCOS患者受益良多，无论是症状的缓解、风险的预防，还是妊娠成功率和整个孕期母婴的安全，都会更有保障。田莉医院可以组织一个营养+运动指导的团队更好地造福患者。大咖经验方法尽在完整课程，直播回放可在「妇产科在线」APP免费观看，望能给大家带来新的思路和启发。

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此外，田莉教授还进行了精彩答疑，观看直播的老师纷纷表示茅塞顿开，收获颇丰。PCOS患者如何饮食才能降低血糖的同时保持营养？25岁，痤疮、月经迟发、雄激素高、无生育要求，达英-35可以长期吃吗？如果效果不好，达英-35可以和螺内酯同时服用吗？多囊卵巢患者几个月不来月经，彩超却显示内膜不厚，怎么处理？口服避孕药是间断吃好还是连续吃好？长期吃会有副作用吗？......

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