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红遍中国同心抗疫共话母婴

孕产妇因其所处特殊生理时期牵动着医孕双方的心，COVID-19疫情期间，作为高危人群的孕产妇的管理变得备受瞩目，基于此上药国风邀请围产领域众多专家学者做客线上，本着“隔空不隔爱，隔空不隔学术”的精神，为广大医务工作者呈现精美的学术盛宴，时至今日已经是第十期课程。本期邀请到医院王妍婷教授担任大会主席，医院王永红教授，山西省妇幼保健院贺素娟教授，山西省长治市妇幼保健院韩瑞教授，在线分享妊娠期高血压、高危妊娠合并贫血及妊娠合并烟雾病的相关内容。

往期回顾

1

陈敦金教授及王晓怡教授-《新冠肺炎疫情下围产期的防控与围分娩期的处理》

2

刘兴会教授-《新冠肺炎疫情下妊娠及分娩期管理》

3

孙丽洲教授、贺晶教授及古航教授-《新冠肺炎疫情下妊娠及分娩期管理》

4

王谢桐教授、陈倩教授及崔洪艳教授-《新冠肺炎疫情下妊娠及分娩期管理》

5

曹引丽教授及白云教授-《妊娠及分娩期管理》

6

陈玲教授、陈敦金教授及陈先侠教授-《危重孕产妇管理》

7

吴桂清教授、董俊英教授及广会娟教授-《妊娠及分娩期管理》

8

杨奕梅教授、刘兴会教授及董旭东教授-《妊娠及分娩期管理》

9

樊杨教授、杨慧霞教授及马淑琴教授-《年宁夏围产医学学术会议》

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嘉宾介绍

王永红教授-妊高症孕期管理和临床决策

王永红教授从山西省妊高症现状，孕期管理，诊治要点，病例分析四个方面进行阐述。妊高症高危因素包括高血压病史，家族史，营养不良，妊娠期贫血，年龄，肥胖症，低钙血症，妊娠期糖尿病，季节因素等，特别是妊娠期贫血，早发现早治疗，可以有效降低妊高症发病率。妊高症并不可怕，重点做好孕期管理。

解痉治疗是减少子痫的重要措施，硫酸镁输注泵入作为首选方案，同时做好中毒监测。对于高血压急症，要限制补液，重点是快速静脉降压，解痉，尽快终止妊娠，以降低孕产妇死亡率。随后王教授分享了三个典型病例，并介绍临床处理手段。对于妊娠期高血压孕产妇，最关键决策是全面评估母婴状况，适时终止妊娠。

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贺素娟教授-妊娠合并贫血的研究进展及防控

贺素娟教授表示妊娠合并贫血是最常见的妊娠合并症。国民经济和社会发展“十三五”规划及《“健康中国”规划纲要》都将降低孕产妇和婴儿死亡率作为主要健康指标，孕产妇风险评估已上升到国家层面。健康中国行动（-年）指出，年要实现孕妇贫血率10%以下，死亡率12%以下，婴儿死亡率5%以下，目前距离预期目标尚存在一定距离。

孕期指南推行多年，医生对于补铁的认知有所提升，但补铁标准依然因人而异。根据妊娠期铁缺乏和缺铁性贫血诊治指南建议，有条件的医疗机构对所有妊娠妇女检测血清铁蛋白，因为血清铁蛋白是鉴别铁缺乏最敏感和特异性的指标。高危妊娠与贫血互为影响，多项研究显示高危妊娠显著增加贫血风险，而贫血又是高危妊娠的第二大因素。预防缺铁性贫血是提升高危妊娠孕妇生活质量，降低不良妊娠结局的第一步。

covid-19肆虐全球，而贫血与病毒学研究发现，贫血造成免疫力下降，更易病毒感染，补足铁能有效提升人体自身免疫系统。铁剂经过多年发展，如今多糖铁复合物作为众多权威刊物第一推荐用药，吸收率高，安全性好，被视为最佳口服铁剂选择。

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韩瑞教授-妊娠合并烟雾病病例分享

韩瑞教授分享了一例妊娠合并烟雾病的病例。烟雾病是一种病因不明的，以双侧颈内动脉末端及大脑前动脉、大脑中动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征，并继发颅底异常血管网形成的一种脑血管疾病，发病率较低，3-4/10万，东南亚国家高发且有一定家族聚集性，女性多发。主要症状有缺血、代偿血管过度扩张引起的脑出血、神经功能障碍。鉴别诊断需要与一般脑梗塞鉴别。目前尚无有效特异性药物，颅内外血管搭桥手术为主要治疗手段。妊娠合并烟雾病增加脑血管事件风险。针对该合并症的分娩方式及时机，需要具体问题具体分析，血压平稳是关键。

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“红遍中国，同心抗疫，共话母婴”大咖系列课程开展以来，受到广大医务工作者的积极参与，收看人数突破万人，本期课程直播过程中点击量达到余人次。上药国风会一如既往