美斗

皮肤病学硕士，医学美容医生

Hi，我是医学美容科医生美斗

最近在看《如懿传》，颇为感概，好像宫斗的影视剧大多矛盾点都离不开孕育子嗣，当看到海兰生完永琪后露腹那一幕，美斗觉得愤愤不平，有什么「羞见天颜」，这可是妈妈们在孕育生命这个战场中的鳞甲啊。

海兰的纹是什么？

是妊娠纹没错。

妊娠纹是膨胀纹（也叫萎缩纹）的一种，常在孕期6、7个月时出现，表现为腹部、臀部、胸部和大腿的萎缩性条索状皮肤改变。

早期像剧中的样子，常表现为暗红色或紫红色的条纹，后期色素脱失、萎缩，最后以一种白色或银色的皮肤改变稳定存在。

吃太多才会长纹吗？

通常认为妊娠纹的产生是内分泌因素和皮肤受到机械牵拉力作用的共同结果。

孕妇的体重指数，体重增长速度、婴儿的出生体重与是否出现妊娠纹有关系，但并不是全部的相关因素。

妊娠纹的发生和母亲的基因遗传和妊娠年龄有很大的关系，一旦形成，后续很难改善。

妊娠年龄越大相对越不容易产生妊娠纹，这可能与年轻妈妈皮肤相对紧致、皮肤中的原纤维蛋白脆性大有关。

为什么小伙子也有「妊娠纹」？

不是只有怀孕的妈妈们才会长「妊娠纹」

如果皮肤受到较大机械牵拉，譬如我们生长期身高猛长，或者某段时间体重涨速喜人的朋友们，或者因为体内激素水平变化的情况，也有可能在大腿、髋部、胸部、臀部、腹部、上臂、腰部、腋下等出现类似于「妊娠纹」的纹络，临床中我们更多称为膨胀纹或萎缩纹。

所以，小伙子也有可能长萎缩纹。

有什么办法预防妊娠纹？

○孕前适当的锻炼，增加皮肤的弹性

○备孕及孕期补充蛋白，有助于胶原纤维的生长

○孕期控制体重增长，一般建议孕期体重增长最好控制在10-14公斤

○可以使用托腹带等，承担部分腹部的重力负担，减缓皮肤的延展拉扯

○可以尝试局部使用一些含有针对妊娠纹的成分的护肤品

l不饱和脂肪酸

有研究者实验发现不饱和脂肪酸能预防和改善妊娠纹，可能的原因是亚麻酸具有减少和预防组织炎症的作用，同时亚油酸的衍生物的代谢产物也和发炎反应相联系。

lα-生育酚（VE）

α-生育酚是生理活性最佳的维生素E，它对于的皮肤不仅仅是我们熟知的抗氧化。它对于妊娠纹的作用，可能是通过减少炎症、促进伤口的愈合；以及抑制胶原蛋白α-1的表达、抑制PKC蛋白活性、抑制MMP-1的转录水平来实现的。

l透明质酸

有研究者实验发现透明质酸对于成纤维细胞的刺激作用可以在一定程度上预防妊娠纹，这种刺激作用使得皮肤中的胶原纤维增加从而对机械牵拉的抗性能力增强，同时抵抗萎缩纹的产生。

l积雪草三萜类成分

虽然积雪草中的三萜类成分对于妊娠纹的作用机理尚不明确，但是研究发现它可以减少新生的妊娠纹，以及减少妊娠纹的严重性。可能的原因是它能刺激成纤维细胞，从而促进胶原纤维的产生。

l扁桃仁油（AlmondOil）

扁桃仁油中含有丰富的亚油酸和少量的亚麻酸，所以可以参考不饱和脂肪酸的作用。但其实这边想强调的是使用方法，文献报道的是用扁桃仁油按摩皮肤，可以减少新生的妊娠纹，以及减少妊娠纹的严重性。按摩这个操作是可以加速血液循环，从而给受损的皮肤提供更多修复需要的养分。

l甲基硅烷醇甘露糖醛酸酯

这是一个能够改善胶原蛋白表达式人造成分,也能加强皮肤的紧密连接层，让皮肤更有「耐撕「。来自原料供应商的资料显示，在真皮内部，年轻皮肤中观察到的厚厚的黑色胶原束。当胶原流失或不足时，使用这个成分刺激纤维母细胞，可以重塑皮肤纤维的韧性。

l其他活性成分

有些针对妊娠纹的产品会同时含有多种活性成分，像TriLastin-SR霜、Trofolastin妊娠霜、Alphastria等等，譬如Alphastria就包含了透明质酸、VA、VE、不饱和脂肪酸、B5，成分看上去还是比较美好的。但是目前大多数产品缺少可靠的疗效证据。

（注意：外用维A酸致畸可能性尚无定论，妊娠期的妈妈们不要用）

妊娠纹常用的医美治疗方法？

l外用药膏

可以尝试局部使用含有维A酸乳膏或者乙醇酸、果酸等成分的软膏或霜剂涂抹（注意：外用维A酸致畸可能性尚无定论，妊娠期的妈妈们不要用）

l点阵激光

点阵激光可以产生阵列样排列的微小光束，作用于皮肤后形成多个微小热损伤区。热作用可以使组织重塑并促进新的胶原合成，从而改善妊娠纹外观质地。

常见的点阵激光包括剥脱性点阵激光以及非剥脱性点阵激光。对于妊娠纹的治疗来讲，我们更常使用的是非剥脱点阵激光。

○非剥脱性点阵激光

表皮损伤小，不良反应少，有疗效，但单次治疗效果不及剥脱性点阵激光。

○剥脱性点阵激光

表皮损伤大，疼痛明显，需要恢复期，可能出现色素沉着。

l强脉冲光或脉冲染料激光

对于表现为暗红色或紫红色条纹的早期妊娠纹来说，可以使用针对血红蛋白作用的强脉冲光或脉冲染料激光进行外观的改善。

但对于白色或者银色的妊娠纹来说，没有必要选择这两种治疗了。

l射频

射频可以通过热作用，刺激真皮胶原新生，招募生长因子，也可以用来治疗妊娠纹，尤其是对于腹部皮肤松弛合并妊娠纹的情况，还是值得尝试一下射频治疗的。

还有一些其他的治疗，或者联合治疗的方法，也可以用来改善妊娠纹。但整体来说，妊娠纹的治疗还是相对比较棘手的。

不过所幸我们生活的时代，女性的力量越来越强大，我们的