病例报告以短暂性脑缺血发作为首发症状的蛛

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年第46卷第1期病例报告《中国神经精神疾病杂志》

以短暂性脑缺血发作为首发症状的蛛网膜下腔出血1例报告

周蕾王飞肖盈奇杨世亮闫振文

中医院肾内科、神经科

短暂性脑缺血发作蛛网膜下腔出血猝倒发作

蛛网膜下腔出血(subarachnoidhemorrhage,SAH)是一种致死率极高的脑血管疾病,约占所有脑卒中的5%~10%,其中动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmalsubarachnoidhemorrhage,aSAH)约占所有SAH的80%[1],及时识别和早期治疗可改善患者临床预后。此类疾病通常表现为突发剧烈头痛并贯穿整个病程,可伴有恶心呕吐、颈项强直、局灶性神经功能障碍等症状。但是在部分患者中,临床表现并不典型,因此常常被误诊而延误病情。以类似短暂性脑缺血发作(transientischemicattack,TIA)为首发症状的非动脉瘤性SAH在国内外已有报告[2-3]。但目前以此为首发症状的aSAH在国内外尚未见报告,现报告1例以TIA为首发症状的aSAH病例,为非典型表现SAH的诊断提供一定借鉴。

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周蕾,王飞,肖盈奇,等.以短暂性脑缺血发作为首发症状的蛛网膜下腔出血1例报告[J].中国神经精神疾病杂志,,46(1):41-42.

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