警惕出生不久的宝宝易发生皮肤黄染,严重

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导读:

新生儿黄疸是宝宝出生后常见的症状,轻者一般对人体无影响,重者会损伤脑、损伤听力,往往同时伴有潜在未发作的严重感染。很多父母及亲属非常不重视,特别是农村老人,认为是“着末”,不要紧,或采取一些农村土方法处理,造成不少严重的黄疸(新生儿高胆红素血症)未能得到及时治疗而往往留下严重脑瘫等残疾,后悔一生。

图中的婴儿已经发生严重黄疸,极易发生脑损伤

新生儿黄疸是如何发生的:

新生儿生后大多数都会发生黄疸现象,一般是由于血液中一种叫胆红素的物质增加,新生儿的肝脏未发育完善,未能很好地代谢血液中增加的胆红素,导致血液中胆红素含量增加而引起皮肤黄染。先是面部变黄,接着是在躯干、四肢、手足掌上出现,巩膜也可变黄。

新生儿黄疸发生原因(高危因素)是什么:

除自身生理因素易发生黄疸外,感染,母婴ABO血型不合,G6PD缺乏,头皮血肿,颅内出血,窒息,早产儿,低血糖,低体温,宫内窘迫,胎膜早破,高龄初产,剖宫产,母亲患肝胆疾病、妊高征是新生儿黄疸的高危因素。

新生儿黄疸一般何时发生、何时消退:

通常情况下,足月新生儿通常出生后2~3天后开始出现,4~6天达高峰期,在生后7~10天内逐渐消退。但早产儿的黄疸晚至生后6~8天才达到高峰,黄疸消退的时间较晚,通常需2~3周左右才消退干净。

新生儿黄疸对人体有害吗,一般发生在什么时候:

新生儿发生的黄疸大都是轻~中度,一般情况下对人体无危害,中~重度黄疸易发生脑损伤(即胆红素脑病,又称核黄疸)和听力损伤,新生儿胆红素脑病通常发生在生后1周内,特别是生后4-6天,易遗留脑瘫等严重残疾,而且很难康复。

如何判断新生儿黄疸是严重黄疸:

黄疸是否严重要由专业医生依据宝宝的日龄、体重、是否存在高危因素,结合相应的检查才能作出判断。家庭观察,一般情况下,面部橙黄,或手足掌出现黄染初步判定是严重黄疸,要及时就诊。

新生儿黄疸如何治疗:

轻者注意宝宝喂养量要足,同时严密观察,暂时不用治疗,生后2-3周大部分会自行消退;医院住院进行蓝光照射治疗,特别严重者要换血治疗(用别人的血换掉宝宝本身一部分血),防止脑损伤、听力损伤,治疗可能潜在的感染等。

图中为新生儿正在接受蓝光照射治疗黄疸

新生儿一旦发生黄疸,家属护理要注意下列事项:

1、思想上重视,不要抱侥幸心理:家属一定要重视新生儿黄疸,意识到严重的黄疸可以导致脑损伤,这种脑损伤一旦发生,不管如何积极治疗,一般是不可逆的,几乎会留下脑瘫等严重脑部后遗症。

2、严密观察:新生儿生后7~10天内,家属要密切观察有无黄疸,黄疸是否严重,观察黄疸请在自然光下观察,每天上下午最少各观察一次。一般情况下,面部橙黄,或手足掌出现黄染初步判定是严重黄疸,要及时就诊,由专业医生诊断。

3、医院就诊:凡黄疸在出生后24小时内出现,程度过重,持续时间过长(生后1月未退)或黄疸退而复现等,医院就诊。一旦出现发热、食奶减少、烦躁、抽搐、四肢强直等,表明已经发生胆红素脑病,提示病情非常严重,治疗已晚,基本上需要换血,花费巨大,而且易留下脑瘫后遗症且难康复。

建议宝宝一旦出现黄疸,不管轻重,家属至少应该在其生后第3、4天带宝宝看医生,这样相对安全一些,因为家属对黄疸的轻重及是否要治疗很难作出正确判断。

4、患有G-6-PD缺乏症的新生儿,家属要携带G-6-PD缺乏者携带卡,看病前出示给医生。

专家介绍

姓名:覃春妮

职务:儿科主任

职称:住院医师

简介:籍贯贺州市昭平县公会镇。年毕业于广西医科大学临床医学本科专业,学士学位。年至今一直从事儿科工作,曾到广西医院进修儿科专业。

擅长:对儿科及新生儿科常见病及多发病如毛细支气管炎、支气管哮喘、支气管肺炎、重症肺炎、小儿腹泻、液体疗法、新生儿重度黄疸尤其是溶血性黄疸、新生儿窒息后治疗与评估、早产儿相关疾病等的诊治有相对丰富的经验,进修学习后在科室推进静脉高营养的治疗,为营养不良、早产儿、因疾病无法进食的患儿提供了很好的支持治疗。

科室







































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