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小儿脑瘫俗称脑瘫，也叫做小儿大脑性瘫痪。小儿脑瘫这种病是在婴儿出生后一个月之内的时候患有的，这时候的婴儿大脑还没有发育成熟，是各种非进行性脑损伤导致的各种各样动作功能障碍的综合征。

临床症状及表现

脑瘫儿童体征和症状可能差别很大。与脑瘫相关的动作协调问题可能包括：

1、肌肉张力的变化，例如过于僵硬或过于松弛。2、僵硬的肌肉和异常的反射（痉挛）。3、缺乏肌肉协调（共济失调）。4、震颤或不自主的动作。5、缓慢的扭动（手足徐动症）。6、延迟达到运动技能里程碑，比如推臂，独坐或爬行。7、倾向于身体的一侧，例如只用一只手伸手或爬行时拖腿。8、行走困难，如脚趾走路，蹲伏的步态，膝盖过度的剪刀式步态，步态宽阔或步态不对称。9、过度流涎或吞咽问题。10、吸吮或进食困难。11、言语发展迟缓或说话困难。12、精确的动作很困难，如拿起蜡笔或勺子。13、癫痫发作。与脑瘫有关的残疾可能主要限于一肢或一侧身体，也可能影响整个身体。如果不积极治疗，肌肉缩短和肌肉僵硬可能恶化，出现运动功能障碍。

脑瘫儿童的治疗

一般治疗

加强护理，注意营养及卫生。制定合适康复方案，积极促使患儿进行康复训练。言语障碍及智力低下者加强语言、文体训练。运动障碍者进行康复、理疗，以改善患肢的功能。

康复治疗

康复治疗是目前脑瘫治疗的主要方式。医生会通过正确评估每个患儿神经发育水平、运动功能的特点，并根据各种康复治疗方法的原理和特点，制定出最合适的康复方案。

1）家庭康复包括矫正患儿异常姿势，针对患儿运动障碍的运动训练以及帮助患儿学习翻身、坐立、爬行、跪立、站立、行走、语言等技能。2）引导式教育是一种集体的、游戏式的综合康复方法，患儿通过认识和感觉交流的方式，接受到日常生活中的各种刺激，逐渐形成功能行动作与运动。3）特殊教育在特殊学校、福利院、康复机构中，对不能适应正常学校教学环境的脑瘫儿童进行特殊的教育康复形式，将医疗、康复、教育、抚养等融于一体。4）感觉统合治疗通过患儿感兴趣的各种游戏式运动（即感觉统合能力训练）来控制和协调其感觉，引发适当的反应，使之在感觉经验的积累中改善感觉处理和组合技能，改善儿童脑体协调性、视听等感觉的反应能力、学习能力和对生活的态度。5）药物治疗目前尚未发现治疗脑瘫的特效药，主要采取对症治疗。6）矫形器治疗预防畸形、矫正畸形、支撑、保持功能；抑制肌肉反射性痉挛；通过瘫痪肢体的辅助作用，改善坐，站立和步行能力，促进运动发育；保护功能；改善整体活动能力。

手术后康复治疗

选择性脊神经后根切断术（SRP）及各种矫形手术，被证明在脑瘫治疗中有一定效果。但是在手术前后积极配合康复训练更重要。以下是几种常见的康复训练以及活动模式：1）康复训练2）维持肌张力所常用的活动模式：

脑瘫类型、患儿运动发育延迟程度以及是否伴有智力、感觉、情绪异常等情况均会影响患儿预后。

温馨提示：家长如发现孩子有异常表现，医院咨询就诊。

姓名：阿迪力江·依里哈木

科室：康复中心职称：康复治疗师专业擅长：儿童脑瘫、儿童脑外伤、脑发育不良、发育迟滞、神经发育迟滞、运动发育落后、智力低下，染色体异常、染色体缺陷、基因突变的诊断和康复。儿童脊柱侧弯、斜颈、X型腿、O型腿、扁平足、马蹄内翻的康复治疗。儿童骨骼系统术后的康复。门诊时间：周一到周五全天

往期链接：

康复中心：脑瘫儿童的疾病病因及认知误区

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