糖尿病诊断主要依据血糖水平的检测结果，常通过检测空腹血糖和（或）75g糖负荷后2小时血糖水平而诊断。

普通人糖尿病诊断标准

普通人空腹血糖≥7mmol/L或（和）糖负荷后2小时血糖≥11mmol/L、伴有“三多一少”症状可诊断为糖尿病；如无上述症状，但不同日复查血糖仍高于上述水平，亦可以诊断糖尿病。

三多一少：多饮、多食、多尿和体重减轻

在应激情况下，如急性心肌梗死、卒中等，可出现一过性应激性高血糖，此时不能诊断为糖尿病，而糖化血红蛋白（HbA1c）水平明显升高有助于鉴别，或度过应激期后复查血糖明确诊断。

长期服用糖皮质激素可导致高血糖，临床医生需格外注意。

妊娠期糖尿病诊断标准

按病因将糖尿病分为1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病和妊娠期糖尿病四个主要类型，妊娠期糖尿病的诊断标准是单独的。

妊娠期糖尿病的诊断标准：

75gOGTT血糖（mmol/L）空腹≥5.1服糖后1小时≥10.0服糖后2小时≥8.5

注：上述3个时间点只要有1个点的血糖高于标准即可确定诊断。但孕早期单纯空腹血糖5.1mmol/L不能诊断妊娠期糖尿病，需要随访。

糖尿病诊断需注意

一、不能根据自觉症状诊断糖尿病

一些人觉得身体没有出现“三多一少”的症状，自己就没有得糖尿病，医院查血糖。

实际上，并不是所有的糖尿病患者都会出现“三多一少”症状，尤其是对于一些肥胖患者，这类患者体型肥胖存在胰岛素抵抗，体内胰岛素分泌不但没有减少，反而会比一般人还要高（但是血糖仍然高）。

二、不能以尿糖作为糖尿病的诊断标准

尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索。

但是尿糖不能准确地反映血糖值，因为它受尿量、肾功能、肾糖阈等因素的影响，尿糖阴性不能排除糖尿病，尿糖阳性也不能确定就是糖尿病。

三、不要单凭空腹血糖判断是否正常

空腹血糖和糖负荷后血糖都是诊断糖尿病的两个重要指标，很多人平时只查空腹血糖，只要空腹血糖正常，就认为自己没有糖尿病。

而实际上，由于我国居民饮食特点（以碳水化合物类食物为主），容易造成餐后血糖升高，所以大多数患者往往空腹血糖正常或偏高，而餐后血糖升高。

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