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冬日里的隐形杀手—妊娠期高血压
窗外风雪再大
也有西海岸产科陪伴您
随着近日越来越多的高血压孕妇住院治疗，好多血压高的孕妈妈都很疑惑，怎么之前都好好的，怀孕后血压就高了呢？因为妊娠期高血压是妊娠期特有的疾病，它好发于冬季，主要表现为高血压、蛋白尿等，该病影响母婴安全，所以孕妈妈要高度重视起来。
哪些是高危因素？
孕妇年龄≥40岁
子痫前期病史
高血压、慢性肾炎、糖尿病
初次产检时，身体质量指数（BMI）≥35Kg/m2
家族史、多胎妊娠
肥胖、营养不良
抗磷脂抗体阳性
高血压疾病的分类和临床表现
PART1
妊娠期高血压
是指妊娠20周后首次出现收缩压≥mmHg和（或）舒张压≥90mmHg,于产后12周内恢复，尿蛋白（-），可伴有少数上腹不适或者血小板减少。
子痫前期
轻度子痫前期：是指妊娠20周后出现收缩压≥mmHg和（或）舒张压≥90mmHg,尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白（+），可伴有上腹不适或头痛等症状。
重度子痫前期：血压和蛋白尿持续升高，收缩压≥mmHg和（或）舒张压≥mmH；尿蛋白≥2.0g/24h伴有随机尿蛋白（++）；持续性头痛或视觉障碍；血肌酐＞umol/L；血小板＜×10^9/L；微血管病性溶血（血LDH升高）；血清ALT或AST升高；持续性上腹不适；胎儿生长受限或羊水过少。
PART2
PART3
子痫
子痫前期孕妇发生抽搐，尚且不能用其他原因解释。
慢性高血压并发子痫前期
慢性高血压孕妇妊娠前无蛋白尿，妊娠后出现蛋白尿≥0.3g/24h;或妊娠前有蛋白尿，妊娠后蛋白尿明显增加或血压进一步升高或出现血小板减少×10*9/L。
PART4
PART5
妊娠合并慢性高血压
妊娠20周前收缩压≥mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，妊娠期无明显加重；或妊娠20周后首次诊断高血压并持续到产后12周以后。
妊娠期高血压对母儿的影响
本病基本病理生理变化是全身小血管的痉挛。全身各系统脏器灌流减少，对母儿造成危害，甚至导致母儿死亡。
由于母体供血不足会引起胎儿生长受限、胎盘早剥等。而高血压造成的全身小血管痉挛也会使产妇发生弥散性血管内凝血、脑水肿、甚至心衰、肾衰等。
妊娠期高血压怎么办？
一般治疗：妊娠期高血压患者情况良好可在家治疗。
住院治疗：轻度子痫前期应住院评估是否住院治疗，重度子痫前期及子痫孕妇应住院治疗。
如何预防妊娠期高血压？
保持良好的心态，积极乐观的心态有助于减少和降低对母婴的危害。
保证足够的睡眠时间，每日夜间有8-10小时的睡眠时间。
适当减轻工作，在睡觉时建议左侧卧位，这样不仅利尿，还有助于子宫胎盘的血液循环。
合理安排膳食。妊娠高血压孕妇在日常饮食上注意选择高蛋白、低油脂的食物，要保证维生素及矿物元素的补给，全身浮肿的患者需要严格限制盐量的摄入。
在孕早期每天对血压进行测量，同时还要对尿液中的蛋白质含量进行检测，用来判断病情是否有好转。
孕妇应该在医生的指导下合理用药，密切观察病情变化
定时听胎心、测量血压等，重视胎盘早剥发生的发生。
如准妈妈们发现自己贫血了，要及时的补充铁元素；如果发现下肢浮肿了，要多注意休息，同时辅以按摩。
如果是曾经怀孕时有过妊娠高血压的孕妈妈，更要注意随时检查身体状况，切不可疏忽。
各位准妈妈们一定保持积极乐观的心态，定期产检，加强自我监测，小编及产科医护人员祝您顺利度过整个孕期，期待与你宝宝的见面~
