10月29日，十八届五中全会审议通过《“十三五”规划建议》，宣布实施全面二孩政策。二胎政策消息一传开，各大圈子都炸了锅，独生夫妻们都在热论到底要不要生二胎。然而，想生并不意味着可以生。即使政策开放了，还要看父母双方的生育功能，是否患有基础疾病等。
医院妇科专家李秀梅提醒，尤其是年龄已经过了35岁的高龄产妇，生育力普遍下降，妊娠机会显著降低，随着而来的生育风险增高，因此建议，在生二胎前，医院做个生育力评估，成功怀孕后更要加强孕期管理，防止各种孕期并发症的发生。
专家介绍：医院妇科主任，毕业于北华大学医学专业，曾赴国外进修学习，并多次应邀参加国内外妇科学术研讨会，发表国家级、省级学术论文20余篇。从事妇科临床医学医疗、科研、教学工作20余年，拥有过硬的理论知识及精湛的诊疗技术。对各类输卵管性不孕、排卵异常、免疫性不孕所导致的不孕症有着极丰富的诊疗经验，尤其擅长应用腹腔镜、宫腔镜、输卵管镜等微创技术治疗不孕症。精通各种妇科炎症、妇科肿瘤、子宫内膜异位症、妇科整形、子宫肌瘤、宫外孕、卵巢囊肿等妇科常见病、多发病及疑难杂症，在宫腹腔镜微创技术方面具有较深的造诣，是珠三角地区微创技术首批专家！
1.全面身体检查少不了。尤其查明有无高血压、糖尿病等基础疾病以及心、肝、肾功能。这些基础疾病会影响胎儿和母亲健康，若有，要待病情稳定后才备孕。
2.妇检查风险。医生会 3.评估没问题，开始口服叶酸。经专科医生评估可以怀孕后，孕前3个月开始服用叶酸，每天0.4-0.8mg，可以预防胎儿神经管缺陷，一直服用到妊娠3个月。
4.爸爸要“封山育林”。由于男性生育能力受年龄影响比较小，所以备孕前只需做个精液检查，并从饮食、起居、戒烟少酒等生活方式开始调整，尽量“育出”质量高的精子。
5.自然怀孕可以试，但有期限哦!医院妇科专家李秀梅提醒，35-38岁的夫妻自然怀孕的时限是一年，38-40岁是半年，40岁以上尝试自然受孕3个月不成功者，就要及时寻求生殖技术的帮助。而有卵巢功能减退的妇女，无论年龄大小，建议先做个评估再考虑自然受孕。时间就是孩子，别盲目一等再等。
怀上二胎后，高龄孕妇切不可掉以轻心
对于那些能生二胎的高龄妇女来说，怀孕期间可能带来的巨大风险是她们更为在意的话题，对此，李秀梅介绍，超过35岁怀孕属于高危妊娠范畴，出现流产、早产，妊娠期高血压、妊娠糖尿病等妊娠并发症的几率大大增加;胎儿染色体疾病、胎儿畸形等风险也会相应增加，但并非不可控制，前提是“孕妈”们要定期进行孕期检查，筛查糖尿病、高血压、甲亢、早产等高危因素，监测胎儿“动向”。
以妊娠期的高血压、糖尿病为例，高龄产妇因为身体机能下降，相对年纪轻的产妇，容易得妊高症和糖尿病，这时就需要注意均衡的摄入营养素，高龄产妇最好到营养门诊监控营养状况。除了控制饮食，运动也是控制体重的好办法。
此外，对于头胎是剖宫产的女性，医生一般都会建议避孕两年以上，当子宫恢复的差不多了，再怀第二胎，因为经历过剖宫产的子宫属于疤痕性子宫，前置胎盘的可能性更大，而且部分是凶险性前置胎盘，李秀梅介绍说，最担心的情况是剖宫产瘢痕妊娠，就是胚胎长在剖宫产留下的疤痕上，头胎是剖宫产的，二胎瘢痕妊娠的比例达到了15.2%。妇产科把“剖宫产瘢痕妊娠”列为危重疾病，有引起子宫破裂和无法控制的阴道大出血的风险，危及产妇生命。
高龄产妇以下几个产检可不能少
11-13周，做B超+血清学筛查(唐氏筛查)。一般来说，孕6-7周、11-13+周、20-24周、30-32周、分娩前都要做B超检查。
24-28周，做糖耐量试验。我国妊娠期糖尿病发生率达15%-18%，高龄孕妇发生率更高，要重视孕期的体重管理。
孕晚期自数胎动+胎心监护。高龄孕妇容易发生早产、妊娠高血压等并发症，孕晚期要加强监护。
如果你也想生二胎，可打二胎评估-评估自身情况很重要哦
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