伴随着二胎政策的全面放开,很多家庭非常渴望第二个孩子的到来,可是她们面临高龄的困境。怀孕生孩子其实是一件有潜在危险的事情,生与不生需要谨慎对待。
前几天看到妇产科医生龚晓明写下他的经历,急诊来了一个重度妊高征的孕妇,上午抢救了半天,最终产妇还是死亡了。产妇年仅29岁,来自当地县城,怀孕快足月,没有一次产检,来的时候血压高达/mmHg。医生为没有抢救过来一个年轻的生命潸然泪下。
这位医生在文章呼吁:要重视产前检查和体重管理。
怀孕生孩子其实是一件有潜在危险的事情,出现孕产妇死亡,放在以前,是一个常见事情,常见到什么程度,看看过去的电影,就经常知道有女性因为难产或者产后出血死亡的。
现在看看在非洲国家的孕产妇死亡率,接近/10万(医学上通常是用10万作为基数来表示的),换而言之,每50个孕产妇中有一个会死亡,这无异于是一道鬼门关。
现在我们国家孕产妇死亡的数字是在23/10万,而地区之间差异明显,好的发达地区,可以到8/10万,而在不发达地区仍然比较高。23/10万换算成为另外一个比例其实也是蛮吓人的,也就是说大概每个孕产妇中会有一个出现死亡。很遗憾现在的医学不是万能的,即便是在发达国家,孕产妇死亡的数据仍然不是0。
导致孕产妇死亡的原因有很多,常见的问题有产后出血、妊娠高血压综合征、内科合并症、血栓栓塞性疾病、宫外孕、羊水栓塞、产褥感染。如何使怀孕分娩变得更加安全呢?
以下是我给大家的一些建议:
1.需要重视产前检查,要重视!重视!再重视!
正规的产前检查是一个筛查出孕期各种问题所在的过程,比如说妊娠期高血压疾病,在不少女性人群中就会发生,通常是在孕后期出现高血压、浮肿的情况,正规的产前检查,每次都需要检查血压和查尿蛋白的,及时发现妊娠期高血压的问题并进行及时的干预,有助于降低妊娠期的风险。
我相信阅读我科普文章的女性,大多数是有这样的意识的,龚大夫麻烦您把我这条消息带给你很多身边没有定期产检的意识的人,尤其是在那些农村、边远地区的,一次不去做产检,会让孕期的风险增加许多。
2.注意孕期的体重管理。
传统观念认为应该要生一个大胖小子是健康,殊不知孩子的出生体重越大,对你自己越是一个挑战,你的产道就这么宽,孩子越重,生下来就越不容易,发生难产、产后出血、阴道撕裂、孩子分娩过程中的损伤的机会就越大。
要想让孩子健康,请先管理好自己的体重,不要被老人家的传统观念所误导了,新时代的女性为了自己孕期的安全,请避免体重过重增加。一般正常体重的女性在整个怀孕过程中体重不要增加12.5kg,而前3个月一般体重增加不应该超过2.5kg,你若是有体重控制的困难建议找营养科的医生来咨询。孩子体重若是可以控制在3kg以内,你的分娩大概会顺利得多。
3.若是在怀孕前有一些内科合并症存在的,在怀孕请务必咨询医生。
看看自己的身体条件是否允许你怀孕。在怀孕的过程中,除了你自己的身体,你还要承担着一个增大了的子宫、胎盘和孩子的血供,若是心脏功能之前就有问题,增加的负担往往会让心脏无法承受妊娠,此时应该要避免怀孕。
龚晓明,医学博士,中国妇产科网CEO,曾医院妇产科、上海市第一妇婴保健院。四川省成都市金牛区妇幼保健院
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