注射RHD免疫球蛋白的注意事项：

1.抗Rh抗体（RhoD免疫球蛋白）

Rh阴性母亲怀有Rh阳性胎儿时，在遇流产、分娩、羊膜穿刺及输血等情况时，皆有可能接触到Rh阳性的红细胞而被致敏产生抗Rh抗体。这种抗体可通过胎盘与胎儿红细胞上Rh抗原结合，使后者为巨噬细胞吞噬或在补体作用下溶解，导致新生儿黄疸，甚至引起精神障碍和死亡。如输入RhoD免疫球蛋白，可与进入母体血液的Rh+红细胞结合并破坏之，进而抑制母体产生抗Rh抗体。

2.预防RH血型不合，胎儿溶血时，使用抗D免疫球蛋白的说明：

母子与胎儿发生Rh血型不合可引起胎儿血液中的红细胞破坏，出现胎儿溶血病。Rh血型分为Rh阴性和Rh阳性，Rh血型不合发生在母亲是Rh阴性，而胎儿是Rh阳性的母子之间。Rh血型不合溶血反应多发生在第二胎以后，而初孕时溶血反应较轻。当再次妊娠时，如果胎儿仍是Rh阳性，则母体内已有的抗体和新产生的抗体，使胎儿红细胞接二连三地被破坏，胎儿可因重症贫血而死于宫内。存活者可出现重症黄疸，造成核黄疸，影响脑及其它重要器官的发育，引起智力障碍。 　　

3.Rh溶血病的预防措施： 　　

给Rh阴性的孕妇注射Rh（D）IgG免疫球蛋白预防溶血病。（均为孕妇、产妇使用，切勿使用于新生儿！） 　　

1.第一次分娩Rh阳性婴儿后，产妇于产后72小时内尽快注射。但大约有2％的孕妇在分娩前就已经发生了致敏。因此从预防早期致敏考虑，可以在孕26-28周和分娩72小时内分别给孕妇注射抗RhD免疫球蛋白。 　　

2.若第一次预防成功，孕妇未产生抗D抗体，则在下一次怀孕26-28周和分娩Rh阳性婴儿时产妇应再次预防。 　　

3.流产后，不论是自然流产还是人工流产，均应给予预防。 　　

4.在羊膜腔穿刺后。　

5.产前出血、宫外孕、妊高征。 　　

6.产前预防性注射。 　　

7.输入Rh阳性血后。　

4.Rh溶血病的产前诊断：　

　Rh阴性的孕妇，检查丈夫是否为Rh阳性。测抗体：从妊娠16周至妊娠38周，每月检查一次，共七次。当抗体达1：32时，则进一步检查羊水，测定磷脂酰胆碱与鞘磷脂比值。若2可考虑提前分娩。若比值2，可反复给予血浆置换。若胎儿血色素80克/升，可输新鲜血液（Rh阴性，且ABO血型与胎儿相同），严重者考虑换血治疗。

5.有可能产生抗体的情况：

如剖腹生产，多胞妊娠，前置胎盘或胎盘早期剥离所引发的出血，生产时以人工取出胎盘或子宫内操作步骤等等。另外就是自然流产，人工流产，子宫外孕，羊膜穿刺或绒毛膜取样，也都会造成Rh阴性的母亲被Rh阳性的胚胎或胎儿所致敏。

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