变异型心绞痛,首选治疗药物是什么

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Day8女性,52岁,否认高血压、糖尿病病史,间断凌晨3时左右发作胸痛,每次20~30分钟,动态心电图检查示发作时心电图II、III、aVF导联ST段抬高约0.2mV,发作后心电图很快恢复正常。下列有关该患者的治疗方案,最合理的是:A.不需长期服药,发作时含化硝酸甘油治疗B.口服长效钙拮抗剂治疗C.口服β受体阻滞剂D.口服ACEI治疗E.考虑溶栓治疗

B

患者病史符合变异型心绞痛:变异型心绞痛的特征为静息心绞痛,表现为一过性ST段动态改变,是UA的一种特殊类型,其发病机制为冠状动脉痉挛。在戒烟、戒酒基础上,钙通道阻滞剂和硝酸酯类药物是治疗冠状动脉痉挛的主要手段(B)。β受体阻滞剂可能会加重或诱发痉挛(C)。

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