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最近两天,很多人都因为胡金龙的朋友圈泪奔。他的妻子,34岁产妇闵某,生产时因为羊水栓塞,苦撑一个月离世。从8月14日生产男婴,到9月13日离世,闵某终究没能逃出羊水栓塞的魔掌,从未见一眼自己的儿子,就撒手人寰了。
据广州妇产科研究所所长、广州重症孕产妇救治中心主任陈敦金教授介绍,羊水栓塞凶险异常,被称为“产科死神”,是产科医生最怕发生的意外,死亡率高达40%—60%。有4类人群是羊水栓塞高危人群。
高危人群:
剖腹产、怀男胎、子宫张力过高
对于顺产是否比剖腹产更危险、更容易出现羊水栓塞的问题,陈敦金特别强调,顺产和剖腹产都有可能发生羊水栓塞,难以预料也难以预测。“事实上,剖腹产更容易引起羊水栓塞,前者发生羊水栓塞的几率比后者高5~6倍”。
陈敦金提醒,以下四个人群是羊水栓塞的高危人群:
首先是剖腹产。陈敦金说,剖腹产发生羊水栓塞的几率比顺产高5~6倍,因为剖腹产的并发症比顺产的并发症要多得多,而且,总体而言,剖腹产比顺产的死亡率也要高。“理论上,在分娩过程中,只要有创口,就有发生羊水栓塞的可能,而剖腹产的创口显然要比顺产的创口要大得多。”他说,对于有网文提出,剖腹产时可用机器瞬间吸干流出来的羊水,在现实的操作中其实并不太可能。
其次是怀男胎。据不完全统计,发生羊水栓塞的产妇以怀男性胎儿的居多。推测分析,可能是因为男胎抗原成分跟女性胎儿不同。
第三,子宫张力过高。主要包括巨大儿、双胎妊娠、羊水过多、加压分娩、前置胎盘、胎儿窘迫、不规范使用催产素等因素造成的子宫张力过高。
第四,曾经发生过羊水栓塞的产妇及发生过其他产科并发症的产妇。
如何预防:
羊水栓塞不可能在产前准确预测
“羊水栓塞不可能在产前准确预测。”陈敦金说,自从年关于羊水栓塞的第一篇论文发表至今,羊水栓塞的病理生理机制至今仍不明确,“甚至在临床上是否使用肝素都无定论”。因此,针对是否可能发生羊水栓塞,产前检查的作用不大。但医生可以对高危人群进行 想了解更多健康保健知识,请长按下方