大家都记得，
陕西榆林一位产妇，
由于分娩时疼痛难忍，
情绪失控，跳楼身亡
产妇一波三折的镇痛选择
“一看到卫健委的消息出来，我就甩到老婆婆在的家庭群里了。让她好好看看！”
29岁的柯敏目前还在坐月子，小女儿出生时评分满分，目前健康活泼，女儿的健康，在柯敏看来，就是在打老婆婆的脸。
柯敏从小怕痛，怀上孩子后，对生孩子阵痛的恐惧就一直有增无减，加上一些生过孩子的朋友的叙述，分娩镇痛一直就是柯敏的首选。
怀孕5个月时，医院做活动，柯敏让丈夫通过分娩疼痛模拟仪体验了女性生产的疼痛。仪器才模拟到7级疼痛，丈夫的汗水就流个不停，“他一个大男人都受不了，何况是我？”
夫妻俩在询问了妇产科医生后，一致决定选择无痛分娩。然而，就在预产期临近的两个月里，“无痛分娩”几个字却成了柯敏和婆婆的“敏感词”。
在得知夫妻俩要选择无痛分娩后，柯敏的婆婆赵孃孃就从老家赶到了主城，极力劝说柯敏。
“麻药打多了，娃儿要变傻的！”
“我们小区有个妹儿就是用那个镇痛泵，现在腰杆还有风湿！”
在老婆婆看来，无痛分娩注射麻药，对孩子和妈妈来说都存在风险。
柯敏将自己和老公找到的无痛分娩科普资料拿给婆婆看，但赵孃孃觉得“那是为了骗钱编出来的”。柯敏又告诉婆婆，自己害怕产痛难以承受，婆婆却说，“我生了好几个孩子，忍一忍就过去了，不至于。”
想着婆婆也是为了孩子好，又不想和老人闹得太难看，柯敏只能放弃了无痛分娩的选择，直到11月4日进产房后。“刚开始阵痛的时候，那种痛已经让人开始烦躁，开始还能咬牙忍着，但到后面真的受不了。”
柯敏觉得每一分每一秒都是煎熬，等到宫口开到3指，老公拿来吃的让她保持体力，但柯敏已经完全吃不下了，“当时想到还要疼至少几个小时，就想哭。”又过了一个多小时，柯敏的疼痛愈加剧烈，她觉得自己有些恍惚，汗水已经把睡衣都湿透了。
“不行，我要上镇痛泵！现在就要，太疼了！”疼痛让柯敏已经难以顾及身旁的环境，她说自己当时只想大叫，但根本没力气。看妻子就像变了一个人，柯敏的丈夫立即请来了医生，帮助柯敏开始实施无痛分娩。
当麻醉医生最终将镇痛泵的按压键交给柯敏，并教会她使用后，柯敏按下镇痛键，很快，疼痛明显减轻了，“如果说前面就像几百斤的大石头压着肚子，后面就是一种比较轻微的压迫感，可以忍受。”
随后的产程，疼痛一直都在可以忍受的范围内，有时候，疼痛稍微剧烈一些，柯敏就会按压手上的镇痛键，让镇痛泵中的麻药流入脊柱。
经过近10个小时的生产，柯敏的女儿出生了。直到回到病房，柯敏和丈夫回忆整个产程，她才惊觉没有采用无痛分娩的过程只占了整个产程的不到三分之一的时间，“但我当时以为已经过去了一整夜。”
现在，女儿已经出生二十多天，各项检查都显示孩子完全健康，赵孃孃的焦虑也逐渐消失，只是在和亲戚们聊起儿媳的选择时，总是不忘带着一些抱怨，“她是运气好，万一出了事怎么得了？”
还有去年3月份的另一则新闻，杭州产妇生孩子的时候想用无痛，同样被丈夫拒绝，而且拒绝的理由跟这位婆婆一样：打麻药对孩子不好，也会影响大人！导致妻子绝望的要恨丈夫一辈子！
前不久，国家卫健委宣布：-年将在全国范围医院，开展分娩镇痛诊疗试点工作，并逐步在全国推广。
连国家都要大力推广的无痛分娩，在有的人心里，怎么就会“害孩子”“对产妇不好呢”？它真的会伤害婴儿的健康吗？
不要以为痛痛就忍过去了
大部分老一辈认为，女人生孩子，就是要忍痛的，谁不是这么过来的？但麻醉科医生不这么看：“别的疼痛比如阑尾炎都要处理，凭什么生小孩就要忍痛？无痛分娩应该是对母亲基本权利的保障，应该属于分娩的基本要求。”
不要以为痛忍忍就过去了，严重的疼痛会减少胎盘血流和胎儿氧供，可能造成胎儿酸中毒，可能造成母亲高血压危象、宫缩乏力、增加焦虑和抑郁的发生几率等。
分娩镇痛病例增加带来的疑虑
据中华医学会统计，生产过程中，6％的初产妇感觉轻微疼痛，约50％的初产妇感觉明显疼痛，约44％的初产妇感觉疼痛难忍，甚至到达疼痛的最高级别，简直“痛不欲生”。
“她老公就联系家里的长辈，长辈大多反对，主要还是认为对孩子不好。”最终，产妇再一次放弃无痛分娩。
实际上，麻醉医生被这样“三请四请”的场景并不少见，“即使医生再三解释了流程，告知对孩子及产妇不会造成多大影响，但很多产妇仍旧会选择继续忍耐。“这其中，长辈传统的观念有很大的影响。”
无痛分娩的过程
以一位产妇的亲身经历，来说说无痛分娩的过程。
这位产妇叫杨慧杰，到医院的时候宫口只开了一指，但一阵一阵的宫缩已经让她十分痛苦。
在等待开三指的时间里，杨慧杰发出了哀嚎：“不要再等了！我真的要哭出来了！”
因为宫口开的缓慢，医生对她进行了人工破膜。
杨慧杰的宫口开到三指，她终于看到了梦寐以求的男神——麻醉科医生。
为了便于椎管操作，医生要求杨慧杰侧卧位，同时要求她“抱住膝盖，团成一团，尽量不要动！”
首先，医生对杨慧杰的背部进行消毒。
消完毒后给她盖上无菌布。
然后麻醉医生会通过对脊柱上特定骨骼的触感，选择一个特定的部位来局部注射少量麻醉剂。量虽小，但可以完全阻断这一部分的感觉。
当产妇的皮肤开始感觉麻木时，麻醉师会将一根更大的硬膜针头穿过脊椎硬膜外的间隙，并调整位置。
具体的位置在腰椎的骨缝里，如下图所示。
当针头调整到正确位置时，麻醉师就会通过针的中心插入一根很细的塑料导管。
随后针头被移出，管子从硬膜外空间一直延伸到皮肤外面。
通过这个管子，麻醉医生可以直接给硬膜外腔注射局部麻醉剂或其他止痛药。
最后用胶带将管子固定在适当的位置，盖起来。
这个时候，产妇可能会感受到脊椎处有种凉飕飕的感觉，记住这种感觉，稍后你就会从地狱被拉回到天堂。
随后，医生会把一个镇痛泵附在管子上面，这样就可以随时调节药量了。
按照国际通行标准，分娩镇痛实施过程中，麻醉医生需要24小时随叫随到，根据产妇的反应与产程进展随时调整药物剂量和判断增加用药量的合适时机。
打过无痛后，杨慧杰开始谈笑风生，很难想象半个小时之前她还在因为疼痛大发脾气犹如疯子。
由于麻醉剂量很小，能够保证产妇全程意识清醒。
一边跟老公唠嗑，杨慧杰的宫口慢慢全开了。
因为无痛分娩让杨慧杰保存了体力和精力，她很顺利地生下了宝宝。生完后，她笑着说，挺好，我感觉我可以再生10个！
专家说法
不仅可镇痛
意外时能帮医生加快抢救进程
生孩子到底有多痛？全球范围内通用的疼痛指数将疼痛按程度划分为1-10级，其中有癌痛、火烧灼的疼痛，以及产痛可达到9-10级。
疼痛只是开始，疼痛会刺激母亲体内释放儿茶酚胺类物质，这种物质的释放对母婴非常不利，可能导致产妇血压升高、心率加快、呼吸加快，更为严重的，可能导致产妇心力衰竭、呼吸性碱中毒，或导致胎儿酸中毒。过于疼痛还可能让产妇丧失理智，做出过激行为。
分娩镇痛的方式，是在脊椎椎管硬膜外置管，通过镇痛泵持续向产妇体内输送极其微量的麻药，“正常成年人剖宫产手术麻药用量在10-15mg，分娩镇痛持续推入不到1mg，而且很快会被代谢掉。”李有长介绍，严格来说，分娩镇痛并不是麻醉，而是一种镇痛，产妇在镇痛过程中可以自由行动，意识清醒，“椎管内分娩镇痛是全球公认的最有效的镇痛方法，有效率达95％以上。”
同时，因为分娩镇痛的置管操作，如果在顺产过程中出现了子宫破裂、产妇大出血，婴儿严重窒息等突发状况需要立即手术，相比没有进行分娩镇痛的产妇，麻醉医生可以直接通过分娩镇痛的置管直接向产妇体内输送麻药，相比完全重新开始，可以减少大量时间，“在遇到突发状况时，手术进程越快越好。”
小知识
无痛分娩那些你关心的事儿
1
无痛分娩，麻药会影响孩子？
专家：无痛分娩的麻醉方式和常用的剖宫产麻醉是一样的。然而，无痛分娩的麻醉药量仅仅是剖宫产的不到十分之一。如果担心无痛分娩的麻药会影响宝宝，剖宫产的麻醉就更应该担心了。实际上，无痛分娩经过各种麻醉药物剂量科学搭配，可以使镇痛效果最佳而危害性降到最低。
2
无痛分娩完全不痛吗？
专家：无痛分娩并非一点不痛，因个体自身条件不同效果也不尽相同。大部分产妇在宫缩时只会感觉到肚子发紧，不会有明显的痛感。如果一个产妇顺产时疼痛指数达到10级，一般情况下经过无痛分娩疼痛指数会降低到3-4级。经过统计，分娩镇痛对超过95％的产妇都有效果。
3
用了无痛分娩会不会没力气生孩子？
专家：无痛分娩的药量不同于剖宫产的麻醉，只是消除了疼痛的感觉，对运动行为没有明显的影响，99％的产妇可以下床活动。而且无痛分娩让产妇在第一产程（规律宫缩到宫口开大到10厘米，持续数小时）中得到休息，第二产程（指宫口开大10厘米到胎儿娩出）中积攒了体力更有利于完成分娩。
4
哪些情况不适宜无痛分娩？
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