YaYa医师原创中医治疗妊娠高血压综

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YaYa医师简介

孟皓,医院生殖医学科副主任医师,副教授。擅长不孕不育及辅助生殖、月经失调、闭经、功血、多囊卵巢综合征、性发育异常、更年期综合征、绝经相关疾病等妇科内分泌疾病的诊断及治疗。

中医讲究病因病机,方能对症下药。中医学认为妊高征的病因有以下几种。

1脾虚

素体脾虚,妊娠后愈加不足。脾虚水湿不化,溢而为肿。

2肾虚

孕后血聚下养胎,素体虚弱,因妊更虚,真阴不足,肾虚水湿不化,水湿停聚,溢于肌肤,致下肢肌肤水肿。

3阴虚肝旺

素体阴虚,孕后血聚养胎,精血愈亏,肝肾阴虚,阴虚不能敛阳,肝阳偏亢,阳亢风动,致肝风内动。

4脾虚肝旺

脾胃素虚,或劳倦伤脾,化源不足,肝失所养,血虚筋脉失养,而致阴虚阳亢,血虚动风。

5肝风内动

七情内伤或素体脾虚,致肝郁脾虚,肝肾不足,肾阴虚不能敛阳,血虚肝木失养,致肝阳偏亢,内风暴动。挟痰上扰清空,发为子痫。

中医辨证

脾虚。面目四肢水肿,或全身水肿,胸闷气短懒言,四肢不温,纳差便溏,面色白光白。舌质胖嫩,苔白,脉沉滑。肾虚。妊娠后期,面目及四肢水肿,畏寒肢冷,腰酸无力。舌质淡,苔白,脉滑。阴虚肝旺。妊娠后期,再现头痛、眩晕、眼花,多梦易惊,或心烦失眠。舌红或少苔,脉弦或弦紧。脾虚肝旺。妊娠后期,水肿逐渐加重,尿少,伴头痛头晕或眼花,胸闷恶心。舌质红,苔白腻,脉沉滑或弦。肝风内动。病人突然扑倒,不省人事,四肢抽搐,颜面潮红,心悸而烦,舌红苔薄黄,脉弦滑或滑数。

中医治疗

根据不同的临床证候和疾病发展阶段,进行辨证论治。脾虚。治以健脾利水,方选白术散加扁豆、砂仁或四君子汤加车前子、通草。肾虚。治以温阳化气行水,方选真武汤或金匮肾气丸。阴虚肝旺。治宜育阴潜阳,方选杞菊地黄丸加石决明、钩藤、龟板、何首乌。脾虚肝旺。治宜健脾利湿,平肝潜阳。方用白术散加钩藤、石决明、或六君子汤加桑叶、钩藤、石决明、白芍。肝风内动。治以平肝风,方用羚羊钩藤汤:羚羊片、钩藤、桑叶、川贝、生地、菊花、白芍、甘草、竹茹、茯神;或用天麻钩藤散。若症见痰火上扰,治以清热、豁痰、开窍,方选牛黄清心丸加竹茹或安宫牛黄丸口服。附白术散:白术、茯苓皮、大腹皮、生姜皮、陈皮、加桂枝。

真武汤:生黄芪、人参、炙甘草、白术、泽泻、大腹皮、仙灵脾、车前草、桂枝、砂仁。杞菊地黄丸:枸杞子、菊花、熟地、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓、加白芍、白蒺藜、夏枯草。

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长按







































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