01犹豫不决--延误治疗良机
10月20日，怀孕35周的陈女士因感觉视物模医院就诊。经检查，陈女士血压达/mmHg，尿蛋白3+，被诊断为重度子痫前期，产科副主任王岩立即将其收入住院治疗。原来，陈女士患有妊娠期高血压，但因觉得治疗会对宝宝发育不好，便一直未进行治疗。
02解疑答惑--化解心结医院普通产科副主任王岩介绍，子痫前期是妊娠期高血压疾病几种并发症之一，是妊娠期女性所特有的疾病，症状表现为高血压、蛋白尿、水肿等。若得不到及时有效的治疗，可能会出现脑、肾、肝脏、心脏、血液系统等损害。对胎儿来说，会因子宫胎盘灌流不足，出现胎儿生长受限、羊水过少、胎儿宫内缺血缺氧，甚至胎儿窘迫、宫内死亡、胎盘早剥等并发症。
“怕吃药影响宝宝发育，所以就一直拖着了，没想到会这么严重。”陈女士懊恼的说。
考虑胎儿未足月，王主任为陈女士行保守治疗，采用降血压、解痉挛、镇静等药物控制血压，同时促胎肺成熟。可入院后第二天，陈女士血压仍居高不下，达/mmHg，胎心监护呈无反应型，同时伴有少量阴道流血。
“综合各种症状，我怀疑胎儿宫内窘迫，是不是有胎盘早剥的情况？便立即请彩超医师为其进行检查。”王主任道。
据悉，胎盘早剥是妊高症严重并发症之一，是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。此病往往起病急骤，进展快，如诊断处理不及时会发生严重并发症如弥散性血管内凝血(DIC)、肾功能衰竭及产后出血，严重威胁母儿生命。
02即刻手术--妙手回春转危为安彩超检查结果证实了王主任的猜想，“马上准备手术！”王主任等医护人员迅速反应，立即为陈女士行剖宫产手术，术中顺利剖娩一g男婴。由于手术及时，陈女士母子平安，术后，血压也恢复正常。
“现在想想真是太危险了，多亏了王主任医术高明，否则真是不敢想象现在是什么情况！”事后，陈女士仍心有余悸。
王主任表示，怀孕不是一件小事，医院产检，如有特殊情况，应谨遵医嘱，并及时到院检查，万万不可“想当然”，更不能因害怕治疗会影响宝宝发育而不及时治疗。“我们会根据每位孕妈妈的身体情况制定治疗方案，力求保护母婴平安，千万不要忌疾讳医。”王主任嘱咐道。
王岩
(产科普通病房副主任主治医师)
毕业于滨州医学院临床系，本科，医院进修1年，从事妇产科工作近20年，有着丰富的临床经验，对产科合并症、疑难病人及并发症的处理有独到的见解，对妇产科的手术、妇科腹腔镜微创手术及内分泌疾病的诊治有较高的造诣，发表论文数篇。
监制/木水
编辑/Molly
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