什么是妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病(GDM)指妊娠期发生的糖代谢异常,妊娠期首次发现且血糖升高已经达到糖尿病标准,应将其诊断为孕前糖尿病(PGDM)而非GDM。
什么时间做糖尿病筛查好
正常妊娠而无高危因素者应在孕24-28周采血化验筛查;而高危因素人群首诊时就应接受筛查。
妊娠期糖尿病(GDM)高危因素包括肥胖(尤其是重度肥胖)、一级亲属患2型糖尿病,GDM史或巨大儿分娩史、多囊卵巢综合征、妊娠早期空腹尿糖反复阳性等。
妊娠糖尿病的危害
妊娠糖尿病是指妊娠期首次发现或妊娠后才发生的糖尿病。妊娠糖尿病可能导致胎儿成为巨大儿、早产儿、胎儿畸形、死胎及新生儿死亡率高。妊娠糖尿病可使孕妇的胚胎发育异常或死亡,孕妇也易并发妊高症、子痫、胎盘早剥、脑血管意外、泌尿系感染。患有妊娠糖尿病的孕妇羊水过多,胎膜早破及早产发生率高,巨大儿也会增加难产及软产道损伤的几率,导致产程延长和产后大出血。
糖尿病筛查前注意什么
OGTT试验前连续3d正常饮食,即每日进食碳水化合物不少于g,检查前禁食至少8h,当日早晨不能吃东西、喝饮料、喝水,检查期间静坐、禁烟。
75克葡萄糖耐量性试验
步骤1:禁食8小时后抽血查空腹血糖值。
步骤2:5min内口服含75g葡萄糖的液体ml
步骤3:喝完后1、2小时分别抽一次血查血糖(从开始饮用葡萄糖水计算时间)。
诊断标准:服糖前及服糖后1、2h,3项血糖值应分别低于5.1、10.0、8.5mmol/L。任何一项血糖值达到或超过上述标准即诊断为妊娠期糖尿病。
诊断为妊娠期糖尿病的孕妇需根据病情制定个体化治疗方案,具体可于每周三下午营养科就诊或内分泌科就诊。
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