温故而知新
妊娠期间，常规的B超报告单该如何解读呢？
妊娠早期：确认是否宫内妊娠，及胚胎是否存活，确定胚胎大小，估计妊娠龄，检测胎儿早期结构畸形，子宫有否肌瘤，双侧附件是否有肿瘤等。
中、晚期妊娠：（一）胎位
（二）双顶径及头围
（三）胎儿股骨径
（四）胎心率
（五）胎动（六）羊水
（七）胎盘（八）S/D检测
（九）六大畸形的筛查●胎位双顶径及头围：估算孕龄，能检查出的畸形：无脑儿，严重脑膨出；
●胎儿股骨径：估计孕龄，与双顶径的发育是否协调，排除致命性的软骨发育不全；
●胎心率：正常是~次/分。中晚孕期过快或过慢或持续心律不齐，需要观察或进一步检查，需排除单腔心畸形；
●胎动：每小时3~5次；
羊水：
1.超声正常羊水指数8~18cm，最大暗区3~8cm；
2.羊水早期主要由羊膜上皮细胞分泌产生，8~20周来自胎儿尿液，故羊水明显减少时，要注意是否有肾发育不良或无功能及双侧尿路梗阻，还有其他的一些病因：过期妊娠、IUQR、妊娠子痫、死胎；
3.羊水过多：病因：
1).母体疾病：糖尿病、子痫、充血性心力衰竭等；2).胎儿畸形：中枢神经系统畸形（如无脑儿、脊柱裂等。）、消化系统畸形（如食管闭锁、肠道梗阻等）；
3).母子RH不合；
4).病因不明，即特发性；
5).胎儿染色体异常，18-三体，21-三体，13-三体；
6).双胎：双胎输血综合征，无心畸形；
7).胎盘因素：胎盘绒毛血管瘤5cm。
羊水过少的病因：
1.过期妊娠IUGR，妊高症，死胎；
2.胎膜破裂、羊水漏出（为胎膜早破，羊膜带综合征）；
3.胎儿双肾或尿路出口畸形。
胎盘：
一、功能：1.气体交换2.营养物质供应3.排除胎儿代谢产物4.防御功能5.合成功能（激素酶）；
二、胎盘位置：可位于宫内的任何位置，前壁、后壁、宫底壁或左右侧壁。
三、可出现胎盘前置：孕28周后若胎盘附着于子宫下段，甚至达到或超过覆盖宫颈内口，其位置低于胎儿先露的情况，有完全性前置胎盘、边缘性前置胎盘，低置胎盘，是妊娠出血的主要原因。
四、胎盘分级：0级：孕29周；I级：29周~足月；II级：孕36周后；III级：孕38周以后。
五、延迟胎盘成熟的因素：妊娠期糖尿病、母子RH因子不合。
六、加速胎盘成熟的因素：妊娠合并高血压、肾病、妊高症及胎儿宫内生长迟缓。
S/D检测：主要是辅助功能观察胎儿有无缺氧现象；31周以后正常比值小于3.0。
脐带：观察有无脐带绕颈或绕体
六大畸形筛查包括：无脑儿、严重脑膨出、严重胸腹壁缺损伴内脏外翻、单腔心、严重的脊柱裂，致命性软骨发育不全。
