恩替卡韦在中国已经上市已超过15年，大量研究数据显示，采用ETV治疗可强效抑制病毒复制，改善肝脏炎症，安全性较好，长期治疗可改善乙型肝炎肝硬化患者的组织学病变，显著降低肝硬化并发症和HCC的发生率，降低肝脏相关和全因病死率。

一项研究显示：恩替卡韦胶囊（恩甘定）治疗HBeAg阳性慢乙肝初治患者具有强效抑制病毒复制及良好安全性。

研究设计

纳入年1月-年12月HBeAg阳性慢乙肝患者30例，随机分为两组，试验组给与恩替卡韦胶囊（恩甘定），0.5mg/天，对照组给予恩替卡韦片，0.5mg/天，两组患者在性别、年龄、病情方面均无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。治疗48周，每12周评价患者疗效及安全性。

研究结果

患者基线情况

两组人口学及临床特征没有明显差别；

HBVDNA阴转

治疗48周，两组患者HBVDNA水平均有明显下降，无统计学差异（P＞0.05），随着治疗疗程延长，HBVDNA阴转率在逐步提高，ETV治疗48周达到了73.65%。

备注：HBVDNA检测不到：≤copies/mL

ALT复常

治疗48周，两组患者ALT复常率分别为84.97%和81.94%，无统计学差异（P＞0.05）；

血清学应答

治疗48周，两组患者HBeAg阴转率分别为18.3%和15.47%，无统计学差异（P=0.）；

慢性乙型肝炎是世界上高发病率和高死亡率的疾病之一，是严重危害我国人民健康的慢性传染病之一。因此，《慢性乙型肝炎防治指南（版）》指出，对于慢乙肝初治患者应首选强效低耐药药物，推荐恩替卡韦（ETV）、替诺福韦（TDF）和丙酚替诺福韦（TAF），以实现慢乙肝治疗目标，最大限度抑制病毒复制，减轻肝细胞炎症坏死，改善患者生命质量，延长生存时间。

参考文献

[1]中华医学会感染病学分会,中华医学会肝病学分会.慢性乙型肝炎防治指南（年版）[J].中华临床感染病杂志,

[2]蔡大川等.恩替卡韦胶囊治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎初治患者周的有效性和安全性.中华肝脏病杂志,.

[3]叶乃树.恩替卡韦胶囊治疗慢性乙型肝炎疗效的研究.海峡药学,.

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