孕后期发生水肿的现象相当普遍，约有40～80％的准妈妈会有这种情况，多发生在孕28周以后，又称为孕后期水肿，包括生理性与病理性两大类，各有其成因、特点、影响与应对之道。
生理性水肿——无需担心调整生活规律
生理性水肿相当普遍，近80％的准妈妈会与其“狭路相逢”。
A.怀孕后准妈妈内分泌变化，会导致体内水、盐潴留。
B.逐渐增大的子宫压迫下腔静脉，回流心脏的静脉血受到阻碍，下肢静脉压力升高，使血管内的液体过滤到组织中并蓄积下来，导致肢体出现水肿现象。
C.两个因素叠加导致水肿，与饮水多少或“胎气”并无太大的关联。
常在下肢远端，以小腿及两脚为主，一般不会超过膝盖。水肿可随体位变动而有所变化，如站立时两侧踝部的水肿较明显，半卧位时则在腰股部更显著。总体说来水肿较轻，往往经躺下休息或一夜睡眠后局部水肿会减轻甚至消失。
首先要确认是否有水肿，有两种方法：一种叫按压法，即用你的拇指在小腿胫骨处按压片刻，如果皮肤出现凹陷且不会很快复原，说明有水肿；另一种方法是称体重，若每星期增加g，尽管表面看去无明显异常，仍要考虑是否有水肿，称为隐性水肿。
当确认存在水肿后，可采用以下对策——
◆无需紧张：生理性水肿不会对母体以及胎宝宝产生明显的负面影响，不需要治疗。
◆注意休息：准妈妈应避免活动过多或长时间站立，要多休息，在休息或睡眠时抬高两腿，以利下肢静脉血液回流。
◆改进着装：准妈妈着装力求宽松，不穿会压迫脚踝及小腿的袜子，鞋子酌情换大码或选择宽松的款式。
◆调整食谱：三餐应以低盐、高蛋白、高维生素与矿物质为原则。
①每天都要摄取足量的优质蛋白，如肉、鱼、海鲜、贝类、蛋类、奶类及豆制品，以防因营养不良而加重水肿。
②每天摄入g蔬菜与水果，蔬果丰富的维生素有排毒利尿之功。
③补充钾与铁。钾可促进体内水分与盐分的排出，有消肿作用，可进食香蕉、梨、柑橘、红豆汤等。铁质可防止孕期贫血，建议准妈妈每周吃2～3次猪肝或畜禽血。
④根据水肿程度控制水与盐的摄取量，如远离咸菜、罐头等含盐量高的食物。每天摄盐量不要超出10g，饮水量亦应控制在每天mL内。
⑤难消化易胀气的食物也要少吃或不吃，以免引起腹胀，影响血液回流，加重水肿。
◆睡前热水泡脚，疏通血液循环。睡姿宜用左侧卧，以免压迫下肢静脉加重水肿，并确保每晚有充足睡眠。
病理性水肿——引起重视谨慎对待
病理性水肿是指由疾病引发的水肿，如妊娠高血压综合征、急慢性肾炎以及合并心脏病、肝病等。其中，与孕后期水肿关系最密切、最常见的则是妊娠高血压综合征。
妊娠高血压综合征简称妊高症，或妊娠中毒征，约有7～9％的准妈妈遭受其害。多在孕20周后发病，稍早于生理性水肿，出现水肿、高血压与蛋白尿三大症状。妊高征可诱发子痫，对母子双方都有严重危害。准妈妈可能并发心、肾功能衰竭、脑血管意外（包括脑水肿、脑溢血、脑梗塞），胎儿则容易发生宫内发育迟缓、窘迫、早产、死胎等。准妈妈千万不可掉以轻心。
妊高症的病因与发病机理相当复杂，现已发现包括精神神经因素，子宫、肾脏、心脏和肝脏机能失调、内分泌失调、血液循环不良等多种因素参与其中。之所以出现较为严重与广泛的水肿，升高的血压难辞其咎。
水肿进展快速，体重急速增长，波及范围广泛，除小腿外，腹部、大腿、外阴甚至手与脸等部位都有肉眼可见的水肿。水肿程度也较重，休息后或清晨起床时不消失。常伴有高血压（血压升至/90mm汞柱以上）与蛋白尿。
定期做产前检查非常重要，妊高征水肿早期不一定伴有其他明显症状，只能通过医学检查才能及早确定妊高征的存在。一旦得到确诊，就要积极进行治疗。原则是使用药物镇静、降压、利尿，必要时采取剖宫产等手段终止怀孕。为此，轻度妊高症可在医生指导下在家中治疗，中、重度妊高征则应及时住院治疗。
由于妊高征的真正病因尚在云遮雾绕之中，故没有特效办法，只能采取综合措施。
◆高龄孕妇、初孕妇、羊水过多或双胎以及脑力劳动孕妇，最易与妊高征结缘，应列为重点防范对象。
◆重视产前检查，尤其在孕20周后出现头晕、头痛等症状者，务必及时看医生，不可延误。
◆调整生活与食谱，可参考生理性水肿的防治办法。
TIPS：若出现以下情况，提示有病理性水肿可能，医院就诊。
a)水肿出现在早晨，手指肿胀，戒指难以取下。
b)水肿向膝盖以上部位发展，如腹、胸部也出现水肿。
c)虽然是下肢水肿，但经过6小时以上休息仍不消退，甚至加重。
d)感觉大腿外侧发麻、指尖刺痛或者没有感觉。
e)出现头昏、眼花、耳鸣、恶心、腰痛、小便混浊等症状。
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