羊水过多（polyhydramnios）是指妊娠任何时期羊水量超过ml。羊水过多时羊水的外观、性状与正常并无异常。
羊水过多的确切病因目前尚不清楚，但常见于糖尿病、ABO或RH血型不合、妊娠期高血压疾病、多胎妊娠及巨大儿、胎盘脐带病变、胎儿畸形。
1F症状体征主要症状：
慢性羊水过多
多发生于妊娠28-32周，羊水量随孕周逐渐增加，为中等量增加，孕妇多能适应，无自觉症状或症状轻微。查体发现子宫大于正常孕周、胎位不清或易于变化、胎心遥远或听不到。常易并发妊高征、胎位异常和早产。
急性羊水过多
多发生于妊娠20-24周，数日内羊水急剧增多，子宫迅速增大如足月妊娠或双胎妊娠大小。孕妇感腹部胀痛、呼吸困难、不能平卧。查体发现腹部皮肤紧张发亮、皮下小静脉清晰可见、全腹压痛、子宫明显大于停经月份、胎位不清、胎心遥远或听不到。胀大的子宫压迫下腔静脉，可引起外阴、下肢浮肿和静脉曲张。
次要症状：
腹部胀痛、消化不良
因腹腔压力高、静脉回流受阻，出现外阴及下肢水肿、静脉曲张。因子宫张力过高，容易发生早产、合并妊高征多。胎膜破裂时，大量羊水迅速流出，子宫骤然缩小，易引起胎盘早剥。脐带可能随羊水冲出而致脐带脱垂。产后因宫缩乏力而致产后大出血。
体征：
子宫张力大、子宫大于妊娠月份、有液体震颤感、胎位不清、胎心音遥远或听不清。腹部皮肤紧绷发亮，严重者皮肤变薄、皮下静脉清晰可见、腹壁下静脉扩张、可伴外阴部静脉曲张及水肿。
结合产后出血二线治疗首选手段：宫腔填塞止血，医院胡娅莉副院长研究发明符合亚洲人临床解剖学特征的中林一次性宫腔压迫球囊套件。其采用物理压迫止血的原理，适用于阴道产或剖宫产后具有保守治疗指征的子宫出血患者，实现产后出血的暂时性控制或减少出血，从而起到救急救命、挽救子宫的功效。
2F评估诊断健康史评估
询问孕妇是否在数天内子宫急剧增大，并出现自觉症状。胎儿部分有浮沉胎动感、胎心音遥远。
身心状况评估
腹部检查膨隆、测量宫高及腹围大于同期孕妇、腹部皮肤发亮变薄、急性羊水过多、孕妇有呼吸困难、不能平卧。评估孕妇是否担心、焦虑，要及时疏导，积极配合医师治疗。
了解辅助检查情况
（1）B超检查是检查羊水过多是否过多的主要辅助检查方法
（2）羊膜囊造影主要是了解胎儿有无消化道畸形
3F治疗手段治疗原则：
羊水过多合并胎儿畸形者应及时终止妊娠
羊水过多B超未见畸形、AFP亦正常者可继续妊娠
治疗方法：
羊水过多合并胎儿畸形者终止方法根据羊水量及宫颈成熟度而定
1.穿刺、引产
2.高位胎膜放水引产
3.腹穿后人工破膜
羊水过多合并正常胎儿
1.一般治疗：症状不明显的慢性羊水过多患者，可予以休息、低盐饮食，酌情应用镇静剂，定期观察羊水量
2.药物治疗：期间监测羊水量变化及有无胎儿动脉导管狭窄现象发生
3.羊膜腔穿刺放液：术时注意无菌操作，术后给予抗生素预防感染，并酌情应用宫缩抑制剂和镇静剂预防早产
4.病因治疗：积极治疗糖尿病、妊娠期高血压疾病等合并症，母儿血型不合可行宫内输血
4F护理保健嘱孕妇多卧床休息：采取左侧卧位，给予吸氧3次/天、60min/次，以改善胎儿缺氧状况
嘱孕妇勿食高盐、高脂肪量食物：多食新鲜水果蔬菜、荤素结合、补充各种维生素等，保持大便通畅，以防用力排便时导致胎膜破裂
发生自然破膜：立即平卧、抬高臀部，以防脐带脱垂
勿刺激乳头及腹部，以防诱发宫缩而导致早产
密切观察胎心音变化情况
人工破膜引产：采用阴道高位破膜，缓慢放水，并严密观察胎心音、血压、脉搏情况及孕妇自觉症状，以防胎盘早剥
子宫张力过高：B超下行羊膜腔穿刺放水，放水速度不宜过快，以ml/h为宜，一次放水量不超过1ml，以防羊水放出过快、过多而导致胎盘早剥
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