每一个生命的诞生都是一个天使来到人间，当我们沉浸在新生的喜悦中时一份与生俱来的责任也随之诞生了。近日，一位年仅20周岁、体重近斤超重医院妇产科医护人员的通力协作下，成功分娩一男婴。但产后孕妇出现呼吸困难，经过呼吸科、心血管科多学科救治，日前已康复出院。

说起这位体重近斤的产妇，这可谓是一场重量级的挑战。患者冯女士，今年刚满20岁，是河南周口市来太原务工人员，虽然孕期已36周，但期间未经过规范的产检。4个月前发现患有高血压，孕36周时，合并上呼吸道感染、发热咳嗽，夜间睡眠胸憋气紧逐渐加重，就诊于妇产科。当日入院时，患者体温38.5℃，脉搏次/分，呼吸26次/分，血压/mmHg，体重kg，体重指数33.8kg/m2。

科主任刘银凤带领主管大夫宋骏认真查看患者各项体征及急查结果，初步诊断结果为妊娠期高血压疾病，自痫前期重度，急性上呼吸道感染，心力衰竭，低蛋白血症，宫内孕36周，肥胖症等，刘主任和宋大夫根据患者的情况进一步制定了救治方案。

经过4天的抗感染、降压、治疗调整，考虑到妊高症严重影响母婴健康，且孕妇合并低蛋白血症，心力衰竭，患者病情危重，随时可能出现威胁母婴生命安全的状况。9月7日上午11时，经过与患者家属沟通，决定对患者进行剖宫产手术。手术中，由于孕妇过于肥胖，胎儿产出极其困难，且羊水3度污染，脐绕颈两周，刘主任果断给予产钳助产后分娩出一男活婴。但新生儿出现面色青紫，呼吸不规则，反应欠佳，Apgar评分6分，立即给予抢救，随后送往山西省妇幼保健院新生儿病房进一步治疗，现已痊愈出院。

原以为剖宫产手术顺利，救治可以告一段落，但大家没有想到，第二次凶险已经来临。

患者冯女士于12:45术终安返病房。当日19:45开始，患者血氧逐渐下降，8日凌晨0:30分血氧降至56%，改为面罩吸氧，情况略有改善，但患者仍然自觉呼吸困难，1:17分患者血压/89mmHg，心率，呼吸21次/分，血氧82%。对此紧急情况，刘主任与值班医生积极抢救患者直至天亮。

在这危急时刻，为了确保患者能得到有效治疗，刘主任联系医务科进行多学科会诊，与时间赛跑抢夺生命。收到消息后，呼吸科李雁梅主任，心内科刘亮主任亲自会诊，共同讨论患者当前存在问题及风险，考虑患者为1型呼吸衰竭，出现肺部感染，心功能4级，阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，需立即转入呼吸科使用无创呼吸机辅助通气治疗进一步治疗。经过专家会诊，确定方案后，妇产科立即准备安全设备，由许彬主任医师，宋骏医师，护士长雷雪梅和姜书书携带氧气瓶、监护仪，用电动过床转运车，亲自转运患者安全送达呼吸科监护病房。

经过呼吸科的全力救治，患者冯女士顺利脱离呼吸机，恢复良好。目前，该患者已康复出院。在出院之际，医院医护人员连声道谢，在医护人员的美好祝福声中幸福医院平安回家！

供稿：妇产科

编辑：宣传部孙丽娜魏勇杨婧

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