临床现状

根据世界卫生组织，世界各地孕妇妊娠期营养过剩的发生率为1.8%~25.3%。

瑞典相关研究,对年和年一共例孕妇妊娠期的体重变化给予记录，表明孕妇妊娠期体重增幅BMI20kg的比率，从2.6%增加到14.2%。

我国每年有万孕妇，因营养失衡导致的妊娠期疾病和新生儿发育不良综合症的发病率呈逐年升高的趋势。

妊娠糖尿病发病率达10%（重庆20%）

妊娠高血压发病率达9.4%-10.4%

孕妇贫血在农村高达40%

巨大儿出生率8.74%（.天津）

缺陷儿（神经管畸形）19.9‰（山西吕梁）

因叶酸补充不足导致的神经管畸形0.38%

早产儿出生率高达5%-15%

营养不良对母亲、胎儿的影响

营养不良对母体的影响

缺铁性贫血、缺钙、缺VitD致骨软化，低蛋白血症、低血糖等。

易诱发妊娠并发症如妊高症、早产、胎膜早破、感染等。

分娩时容易有子宫收缩乏力、难产、产后出血等。

产后易患产褥感染、乳汁不足等。

营养缺乏对胎儿的影响

导致胎儿器官发育不全、生长受限、低出生体重。

影响胎儿智力的发育。

营养缺乏与先天缺陷：碘缺乏-呆小症，叶酸缺乏-神经管缺陷。

造成流产、早产、胎儿畸形、胎死宫内。

成年后远期健康：高血压、血脂异常、心血管疾病、胰岛素抵抗等

营养过剩对母亲的影响

体重增长过快（肥胖）

产后母亲体形不能恢复

妊娠合并高血压综合征

妊娠期糖尿病（孕期患糖尿病将造成产后患糖尿病几率高达60%）

手术难产率增高（刨宫产）

孕期骨密度偏低，可导致母体骨钙降低，造成骨质疏松

怎么样对营养不良进行监测？

1.胎儿宫内发育评估：

通过宫内胎儿的双顶径、股骨长、腹围的数据测算出胎儿体重，进行发育评估。

2.妊高症监测：

通过孕期妊高征监测约提前一个月筛选妊高征高危人群，早预防，早干预。

3.骨密度分析：

超声桡骨检测，速度快、无创伤、无辐射出具科学完善的个性化指导方案。

4.血糖检测：

测量血糖水平的电子仪，可以帮助糖尿病患者在家里快速检测空腹、餐后、睡前等各个时段的血糖，以方便糖尿病患者控制饮食，控制胰岛素的用量。

孕期营养对妊娠结局、胎儿生长发育及其成年后健康的影响一直是围产医学所