亲爱的朋友们,今天我们将进入脑卒中专题,脑卒中是一组发病急骤的脑血管疾病,俗称脑中风或中风。日常生活中,我们经常遇到年纪在50-60岁的人群发病,一旦发病则多为急性,且伤害性较大,会给后期生活造成一定的影响,但是如果病愈后进行康复训练,多数人还能有不错的肢体或其他功能的恢复。
脑卒中主要包括三类:蛛网膜下腔出血,脑出血,脑梗死。
作为日常的慢性病之一,我们需要了解其临床表现,才好在病人发病时能够有所判断,以便做及时的治疗和抢救措施。
(一).脑梗死
脑梗死,主要是因为脑部血液循环障碍,缺血缺氧,引起局限性脑组织的缺血性坏死或软化,从而引起相应的神经功能缺损。根据发病机制,通常分为脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性脑梗死。
临床表现主要有:
多数是在安静时急性起病,部分人在起病前可有短暂性脑缺血发作(短暂性失语、瘫痪或感觉障碍,症状在24小时内消失,多在体位改变,活动过度,颈部突然转动或屈伸等情况下发病)。需要区分的是,在活动时起病者多数为心源性脑梗死。
2.病情多数在几小时或几天内达到高峰,脑栓塞起病尤其急骤,一般几秒或几分钟内达到高峰,部分患者可出现进行性加重或波动。
3.临床表现决定于脑梗死灶的大小和部位,主要表现为局部性神经功能缺损的体征,如头痛、呕吐、昏迷、失语、偏瘫等。
发病24小时后,可通过头颅CT和头颅磁共振可查出梗死灶;24小时内仅可通过以上检查来排除脑出血病症。
(二).脑出血
脑出血是指非外伤性的脑内出血。
临床表现主要有:
多数在情绪激动或活动时起病;
2.突发局灶性神经功能缺损症状,常伴有头痛、呕吐,可伴有血压增高、意识障碍和脑膜刺激征。
头颅CT是诊断脑出血安全有效的办法,头颅磁共振检查对于脑出血患者的病因探讨会有所帮助。
(三).蛛网膜下腔出血
蛛网膜下腔出血是指脑组织表面的血管破裂后,血液流入蛛网膜下腔而致。颅内动脉瘤和血管畸形是最常见的原因。
临床表现主要有:
突发剧烈头痛,持续不能缓解或进行性加重;
多本有呕吐,恶心;
可有短暂的意识障碍及烦躁、谵妄等精神症状,还有部分人会发作癫痫;
突出体征是脑膜刺激征(头部后仰,颈项强直以及活动受限等症状)。
头颅CT是诊断蛛网膜下腔出血的首选方法,本病确诊后,应进行全脑数字血管造影(DSA)检查,以确定出血原因。
好了朋友们,今天得专题我们就进行到这里,下个专题我们来分析造成脑卒中发病的危险因素。希望长期