生死竞速现场

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11月11日，鲜花在大街上川流不息，而在手术室里，一如既往的忙碌。可是意外总是来的让人措手不及！一例心脏刀伤致休克的初中生由急诊直接送入手术室，从麻醉科张志军主任接到电话到全麻插管、动脉穿刺、中心静脉穿刺、抽血取样、消毒铺巾、开胸、找到心脏破口仅仅用了十几分钟！麻醉科、手术室和心脏外科又快速抢救成功一例病人。

麻醉值班医生迅速开始准备麻醉及抢救药品。11点19分接到通知，患者被推入手术室，患者面色苍白，大汗，脉搏细速，体温低冷，于左胸部可见纱布压塞，可见明显血迹，患者呼之能应，但意识模糊，病情极度危急。

此时麻醉科张志军主任、刘鹏主任以及所有高级职称麻醉医生、手术室护士长均至现场调度工作。由于患者此时血压极低，脉搏微弱，呼吸浅快，张主任决定立即行中心静脉穿刺术、桡动脉穿刺术，两位主任亲自操刀，从量不到血压的手臂桡动脉穿刺完成连续有创动脉监测，从摸不到颈动脉的脖子上颈内静脉穿刺置管抽血配血及输血补液及给血管活性药物，仅仅几分钟，仅仅几分钟，仅仅几分钟，又一次战胜了时间，赢得了生命！为我们的团队点赞！心外科史芳涛主任、李良大夫也及时来到手术室，王俊生主任也到场协助。由于病情危急，刻不容缓，史主任在和张主任沟通后马上开始手术。麻醉前穿刺、麻醉诱导、插管，外科大夫洗手、消毒、铺巾，一切都在紧张而有序地进行着。张主任预见到患者可能存在大量出血，结合患者目前状况，积极给患者输血补液，并给予血管活性药物，患者血压才得以在整个麻醉过程都没有太大波动。手紧张利地进行着，11点35分开胸后看到破裂的心包，破裂的乳内动脉，大家的心都提了起来，此时患者血压在输血和药物的维持下尚能维持住，手术可以继续进行，随着一步步探查、分离，当心包被打开，淤血被清理后，医生才稍微松了口气：未见进行性出血！但这并不表示患者没有生命担忧，也有可能是出血口被血块堵塞或者血管受到压迫而暂时性止血，随着手术医生的进一步探查，大家的情绪也被拉扯着。终于在看到患者心脏上的划痕后，大家悬着的心才落实了。直到此时，患者生命体征在麻醉药物的维持下仍在可控范围内，患者的生命保住了！在处理了患者胸腔内散在出血点后开始关胸，这意味着于死神的搏斗我们赢了第一回合，在接下来的术后康复才是患者预后的体现。

当天下午6点患者清醒，意识恢复，开始尝试脱机，于6点半拔出气管插管，自主呼吸。到这时麻醉医生和手术医生的心才算是放踏实了，一个幼小的生命留住了！

整个抢救过程非常的严谨有序，并十分效率，从患者入室到开始手术，仅用了16分钟麻醉医生就保证了患者生命体征并为手术提供了条件，都说手术医生是保命的，麻醉医生是救命的，这句话可以看出来麻醉医生的重要性。

13岁，他还有大把的生命可以挥霍，还有太多的可能可以实现，是这一群白衣天使给了他第二次生命，还了他家人一个圆满，同时也给了社会一份希望。我们热爱我们的职业——麻醉医生！

（宣传科）