事件回放
8月31日,医院绥德院区妇产科,一名孕妇从5楼分娩中心坠下,因伤势过重,经医护人员抢救无效身亡。
据媒体报道,医院发表声明称是因为家属多次拒绝实施剖腹产,最终导致产妇难忍疼痛、情绪失控跳楼。孕妇的丈夫延先生则否认了院方的说法,称家属曾先后两次同意实施剖腹产,但医院回说"快要生了,不用剖腹产"。
剖腹产有医学指征,不是想剖就剖,疼不是剖宫产指征。从医院方面提供的资料看,胎儿双顶径99毫米,对于一般人来说,确实胎儿偏大。宝宝和妈妈的骨盆大小是相对的,即使双顶径能够出骨盆,如果胎儿太大,还是会生不出来。临床怀疑有巨婴,就是剖腹产的指征之一。医院的资料看,产妇有必要剖腹产。
有以下几种情况的孕妇需考虑进行剖腹产
1、先兆子宫破裂。
2、产前出血;如胎盘早剥、前置胎盘。
3、阴道、软产道、盆腔、宫颈有特殊病变或畸形。
4、胎位异常;如横位、臀位。
5、高龄初产妇(35岁以上)。
6、疤痕子宫。
7、骨盆明显狭小或畸形。
8、妊娠合并症或并发症病情严重者,如妊娠合并严重心脏病、糖尿病、肾病等。
9、做过生殖道瘘修补或陈旧性会阴Ⅲ度撕裂修补术者,或有生殖器官畸形。
如果胎儿有以下情况,可剖腹产
1、胎儿宫内缺氧。
2、巨大儿(体重超过4千克)。
3、胎儿珍贵。
4、脐带脱垂:胎心尚好,估计胎儿能存活,但短时间内又不能经阴道分娩。
适于进行剖腹产手术的适应症
1、头盆不称较明显,可在临产时或在临近预产期时手术;相对的头盆不称,可先试产,如不成功再手术。
2、软产道异常,如子宫下段肌瘤、卵巢囊肿、阴道横膈等。
3、前置胎盘及胎盘早剥流血多而宫口未开者,应考虑手术。
4、宫缩乏力经催产素静滴引产无进步者,或家属坚决要求手术者。
5、重度妊高征、妊娠合并心脏病、胎位异常、高龄初产、巨大儿和脐带脱垂等。
6、有前次剖宫产史者,应根据前次的手术原因、手术方式和时间(一般在术后3年以上试产较安全)等,进行全面分析,决定处理方法。如试产,应严密观察,并作好剖宫分娩的准备。试产时间的长短,决定于分娩的进展,一般以不超过12小时为宜。如进展缓慢或无进展,或出现子宫破裂先兆者,应及时手术。距前次剖宫产时间短,或做过的是“子宫体部”剖宫产者,试产时间应适当缩短。
剖腹产好吗?有关这个问题不管专家曾经说过自然分娩是最好的分娩方式,但是有些人由于某种原因无法正常顺产只能选着剖腹产。在此情况下孕妇剖腹产可以降低孕妇和胎儿的风险。
榆林产妇的悲剧提醒了我们每一个人:生育不仅仅是欢笑和新生,它也还代表着苦痛、危险,也代表着信任与托付。
希望这样的悲剧能不再发生,希望所有的孕产女性都能自主生命。
陕西榆林产妇跳楼事件续
医院凌晨公布监控截图,画面中产妇曾两次“下跪”与家属沟通被拒绝。医院表示,产妇授权丈夫全权处理,且未出现危及生命紧急情况,医院无权改变生产方式,产妇系成年人,医院无权限制其人身自由,未料到其跳楼。
随后,家属回应“下跪”画面系因产妇疼痛难忍下蹲,并称产妇数次要求剖宫产,其丈夫都答应了。坠楼产妇家属二度发声:监控中不是下跪,是疼...目前,榆林市卫计局已介入调查此事,该事件主治医生被停职,以配合警方调查。
来源:榆林一院新浪微博、家庭医生在线、即时小编编辑整理
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