从女性确定怀孕那一刻,如何生下一个健康的宝宝就成了准妈妈,乃至整个家庭的最大奋斗目标,从衣到食到住到行,整个孕期,准妈妈及家人忙着快乐、快乐着忙。
今天,我们不聊孕期怎么吃、怎么穿、怎么住、怎么行,因为说了也没多少用。俗话说个人眼中有个哈姆雷特,但个孕妈心中可能有0种不同见解。
今天,我们来聊聊成为妈妈的路上,所有孕妈都不容忽视的三大检查。
1唐氏综合征筛查
时间
早唐(孕11-13周);中唐(孕15-20周)。
此阶段是唐筛的最佳阶段,早唐的检出率约85%,中唐的检出率约70%;最好两者联合筛查,检出率会更高。
目的
检查宝宝的染色体是否正常,患唐氏综合征(先天愚型)的风险。
检查方式
早唐筛查包括:NT检查(一般通过B超)和抽血化验两项。
NT检查:颈后透明带2mm以下,是正常的;测量是否有鼻骨;
抽血:有三个分数跨度,对应不同程度的风险。
中唐筛查主要是抽血化验,主要看两个指标:
MOM值:越趋近于1,是越正常,但单个指标的准确率不高;
风险评估有三个跨度:
高风险:1/以上;
中风险:1/~1/;
低风险:1/。
建议
年龄小于35岁的孕妈,若是高风险,建议做羊水穿刺或脐带穿刺,进行产前诊断;若是中风险,建议做无创DNA检查,不过,相比羊水穿刺或脐带穿刺,目前无创DNA检查只能查13、18、21号三种染色体;若是低风险,只需抽血化验,不必再做进一步检查,期间可以进食,不会干扰检查结果。
年龄大于35岁的孕妇建议直接做羊水穿刺或脐带穿刺等进行产前诊断,来确诊是否怀有唐氏综合征患儿。
提醒
如果只是做唐筛的相关检查、不同时做肝肾功能之类需要空腹的检查,不需要饿着肚子去抽血。
2妊娠期糖尿病筛查
时间
孕24-28周。
此阶段,孕妈体内的胎盘泌乳素、催乳素、糖皮质激素、孕激素等激素逐渐增高。这些激素在外周组织中有较强的拮抗胰岛素功能,导致胰岛素敏感性降低。
为了维持妊娠期糖代谢的平衡,孕妈胰岛细胞增生、肥大,胰岛素分泌增加。与非孕期相比,胰岛素分泌量增加2~3倍,餐后胰岛素代偿性分泌增加更明显。
这些变化在孕32~34周达高峰,如果在孕24~28周,胰岛细胞不能代偿性分泌较多的胰岛素,将会导致糖代谢紊乱,出现妊娠期糖尿病。
目的
排查孕妈孕期患是否患妊娠期糖尿病。
妊娠糖尿病可使孕妇的胚胎发育异常或死亡,孕妇也易并发妊高症、子痫、胎盘早剥、脑血管意外、泌尿系统感染。患有妊娠糖尿病的孕妇羊水过多,胎膜早破及早产发生率高,巨大儿也会增加难产几率,导致产程延长和产后大出血。
检查方式
50g葡萄糖粉溶于mL水中,5min内喝完,喝完后1小时抽血检测血液里的血糖值。
糖筛抽血前3天按正常饮食,不需节食,以免影响检查结果。从喝完葡萄糖水开始记时1小时,然后抽血,抽完静脉血后方可进食。
建议
正常妊娠无高危因素者,应在孕24~28周采血化验筛查;有糖尿病家族史、年龄偏大、身材过高或过矮、体重增长过多等高危因素人群,首诊时应接受筛查,如筛查结果正常,应在孕32周复查。
3胎儿畸形大检查
时间
孕18-24周。
做得太早,胎儿比较小,相应的器官没有发育好,通过超声判断胎儿的结构是否正常比较局限;
做得太晚,胎儿已经进入可存活阶段,如发现大的畸形,终止妊娠会存在复杂的伦理问题,且会对母亲带来身体和心理的双重打击。
目的
了解宝宝从头到脚的结构是否正常。
检查方式
三维B超或四维B超。
建议
如果超声检查正常,需在怀孕30周左右,进行一次补漏检查。因为,有些胎儿的中枢神经系统的结构异常,比如小脑发育不良、脑沟、脑回的发育等,要到晚孕期的时候才能够发现。
孕妈们,一定要收藏好哦!
一休扫一扫下载订阅号助手,用手机发文章赞赏