B超检查是超声波检查的一种，是一种非手术的诊断性检查。通过B超检查，可检测到人体内脏各器官是否有病变。对于孕妈妈而言，做B超检查更是有利于及时掌握胎儿发育的状况，让准妈妈们也更放心。
B型超声诊断是产科领域较为理想的检查方法，在妊娠的前半期，利用B超可以诊断妊娠、死胎、葡萄胎、异位妊娠、妊娠合并肿瘤、子宫畸形、脑积水、无脑儿等胎儿畸形，这些诊断均应在膀胱充盈时进行。
妊娠后半期，利用B超可以诊断胎位、双胎或多胎、羊水过多或过少、胎儿畸形、胎儿性别、胎盘定位，以明确妊娠晚期出血的原因，胎儿头径线测量，胎儿宫内情况，预测胎儿成熟度——通过胎盘分级，羊水量多少，胎儿双顶径等来判断胎儿成熟度和预测胎龄。
怀孕期间，孕妈妈们将做超声波检查，你是不是特别想知道报告单上的各种数字都说明了什么？它们各说明什么问题，什么情况下正常，而什么情况下又属异常呢？
今天，我们请来了新生儿科的黄梅主任来为大家详细解答：
黄梅主任医师，十堰市妇幼保健院新生儿科主任
兼任十堰市新生儿质控中心副主任委员、市医学会儿科学会常委、围产学会常委。从事儿科、新生儿科临床工作近20年，擅长早产儿疾病及新生儿呼吸系统疾病的诊治。在危重症新生儿抢救、机械通气、极低出生体重儿管理、新生儿窒息复苏等领域积累有丰富的临床经验。
专家门诊时间：每周二、周五全天。
01
侧脑室增宽、侧脑室分离
侧脑室增宽指侧脑室宽度≥10mm，当＞15mm为重度增宽（也称脑积水）。
孕检中首次发现增宽，需定期行头颅彩超，至少观察到生后6个月，临床随访至少到生后1岁。
同时完善各系统（包括染色体）及宫内感染等方面的检查。
胎儿系统检查未见结构异常，孕期情况稳定，新生儿预后良好。
合并严重其他系统畸形（包括染色体畸形）或者持续重度增宽的胎儿可选择终止妊娠。
对生后侧脑室进行性增宽或伴神经系统发育明显异常者应查明病因，适时干预。
02
双肾盂增宽
正常胎儿肾脏的集合系统可有轻度分离，胎龄大于30周后肾盂扩张≥10毫米或存在肾小盏扩张则为肾积水。
一周后复查。必要时做染色体检查，排除染色体异常。
如果持续性增宽甚至出现肾盂积水，在没有其他异常的情况下，这种孩子是可以保留的；尽可能保留肾功能，出生后行手术或期待治疗。
03
心室强光点
绝大多数的强光点都没有问题的，这个在临床上也没有意义的。
如果胎儿的各项指标，尤其是唐筛及四维系统筛查没有问题，对于出现的“心室强光点”这种软指标，定期复查。
04
脐带绕颈
这情况很常见，往往很多时候脐带并没有缠绕，只是松松的搭在颈部。多数情况宝宝会自动解套。
过段时间复查即可，只是平时注意观察胎动的情况。
05
脉络丛囊肿
脉络丛囊肿是指在14～24周胎儿发育中超声检查发现的侧脑室脉络丛散在的、直径≥3mm的小囊肿。
单纯脉络丛囊肿常常没有明确的病理意义，预后良好。
90%以上在妊娠26周以后消失。
如果进行性增大，应进一步行羊膜腔穿刺羊水细胞培养或脐带穿刺取脐血培养，除外18-三体、21-三体等染色体异常。
如果26周后还不消退，而且是双侧的，孩子生后应该做颅脑的检查及脐血细胞的染色体检查。
06
脐血流S/D比值升高
脐血流S/D比值指脐动脉收缩期最大血流速度（S）与舒张末期血流速度（D）的比值。
正常晚期妊娠S/D值＜3，判断是否存在胎儿宫内缺氧、胎儿染色体异常疾病、先天畸形等
如果比值升高建议多注意休息，左侧卧位，营养均衡，必要时间断吸氧，定期复查。
07
单脐动脉
单脐动脉指胎儿的脐带血管只有一条脐动脉一条静脉现象。是一个脐带的异常现象。
做好胎儿排畸检查，如二十周左右的系统B超，24周左右的胎儿超声心动图。28周后的系统B超，24周前的羊水穿刺查胎儿染色体。
检查正常，宝宝发育也很好，注意胎动跟踪检查。
08
羊水过多
正常妊娠时的羊水量随孕周增加而增多，最后2～4周开始逐渐减少，妊娠足月时羊水量约为ml，羊水指数(AFI)＞24cm或最大羊水池深度＞8cm时B超诊断羊水过多；
首先要除外胎儿畸形，尤其神经系统的和消化系统的畸形。必要时终止妊娠；
可见于母儿的各种疾病:如妊娠糖尿病、ABO或Rh血型不合、妊高征、肝炎、严重贫血等及双胎；
当胎儿发育正常，轻、中度羊水过多无须处理；
生产时可能发生胎盘早剥、宫缩乏力、产后出血，孕妇要提前做好剖腹产的心理准备。
09
羊水偏少、羊水过少
羊水指数(AFI)＜5cm或最大羊水池深度＜2cm时B超诊断羊水过少；
如果明确合并胎儿畸形者，需要立即终止妊娠。
明确无胎儿畸形且胎儿已经发育成熟者，可能胎盘功能减退，适时提早终止妊娠，可以考虑剖宫产。
监测胎儿情况，可能发生宫内发育迟缓、宫内窘迫或新生儿窒息。
温馨提示每个人的情况都存在个体差异，超声影像检查是辅助诊查手段，异常时需要多次复查；需要产科医生结合您以往的检查来综合评估。
