hPL、FE3联检是高危妊娠的重要辅助诊断
hPL
人胎盘催乳素
人胎盘催乳素（humanPlacentalLactogen,hPL）也称人绒毛膜生长催乳素（HCS），是一种由胎盘滋养层细胞合成分泌的多肽类激素，其在免疫学上与人生长激素相似，既有催乳素样活性也有促生长作用。
hPL在妊娠的第二个月就开始分泌，其分泌量与胎盘的体积及重量成正相关，且其半衰期仅21～23分钟，所以它的水平能反应胎盘的即刻功能状态，间接提示胎儿宫内发育情况，是监测胎儿宫内发育是否正常的一项重要指标。在妊娠35周后，若HPL值连续测定值4mg/L(国际公认)，则提示先兆子痫、胎盘功能不全或胎儿窘迫等不良情况。
正常情况下，6周左右可检测到，第15周开始迅速上升，36至38周时达到高峰，过后稍降并维持至足月，产后迅速下降。
hPL
临床意义
高危妊娠的监测：对于妊娠中毒症，一般越严重，其HPL值就越低；在胎儿宫内发育迟缓、过期妊娠、胎盘病变、小胎盘、死胎及早产的情况下，HPL值偏低或持续下降。
先兆流产辅助诊断和预后评估：连续监测，hPL值低或持续下降，提示有流产征兆，妊娠将中止。
多胎妊娠的辅助诊断：在多胎妊娠中，其HPL值往往高于单胎妊娠。
滋养叶细胞疾病的辅助诊断：葡萄胎、恶性葡萄胎或绒癌随着恶性程度的增加，其HPL值逐渐下降，而HCG值逐渐上升。因此与HCG联合检测有助于滋养叶细胞疾病的性质的诊断。
hPL
临床应用
hPL低值对于高危妊娠监测及胎儿胎盘功能监测具有重要意义.
hPL低值提示高危妊娠轻中度妊高征，其HPL值大多数在正常范围内，而重度妊高征、过期妊娠、胎儿宫内发育迟缓、宫内死胎等情况大多数都会HPL低值，特别是宫内发育迟缓和宫内死胎。
hPL与胎儿发育及胎盘功能的异常相关胎儿生长受限者其母血HPL值，胎盘体积、重量、新生儿体重与正常组相比均有显著差异。
FE3
游离雌三醇
血清雌三醇是一种甾体类激素，前体来源于胎儿肾上腺和肝，由胎盘合成分泌，是妊娠期的主要雌激素。血清雌三醇水平的高低与胎盘－胎儿单位及胎儿有效的代谢功能有密切关系，直接影响胎儿的生长发育。FE3不经母体的肾脏排泄，故所受干扰小，其在母血中的半衰期也只有20～30分钟，故母体血中FE3的水平能准确反映胎儿胎盘功能的变化。
正常妊娠期间，FE3的水平变化
母体血中F3的值随妊娠的进展而升高，在20周开始会逐渐升高，在孕晚期会增加更快，产后迅速下降。
FE3
临床意义
高危妊娠监测：胎儿发育迟缓、胎儿窘迫或胎儿肾上腺发育不全、先兆子痫、宫内死胎、无脑儿等，FE3水平降低。
过期妊娠胎盘功能评估：在妊娠42周后，每周测定2次FE3，若持续低水平，说明胎盘功能衰退，需短期内终止妊娠。
唐氏筛查：与甲胎蛋白（AFP）、人绒毛促性腺激素（β-HCG）联合检测，进行中期唐氏筛查。
FE3
临床应用
FE3低值提示高危妊娠FE3低值与妊娠并发症及不良分娩结局密切相关。
血清游离雌三醇是预测早产的可靠指标对50例孕周在28-36周出现早产的孕妇和例足月分娩的
孕妇分别检测FE3
早产组较足月组FE3值提前升高，FE3是预测早产的可靠指标。
hPL和FE3的联合检测联检意义
hPL与FE3在妊娠期间，两者水平有较好的相关性。单项检测的阳性率较低，联合检测可提高阳性率，宫川勇生等经过对照研究后认为，以主要反映胎儿机能的FE3测定与反映胎盘机能的HPL测定相结合的胎儿胎盘机能检查法是最有效的胎儿管理法。HPL测定最好与FE3测定结合进行。
联检应用
一、提高检测的阳性率（uE3和HPL联合检测可显著提高高危妊娠检测的阳性率）
二、uE3和hPL联合检测提示子痫前期不良结局
子痫前期孕妇早产儿百分比比健康孕妇高，新生儿出生体质量低下，uE3和HPL在不同的孕周均较健康孕妇低。表明uE3和HPL与子痫前期不良结局有较紧密的联系。
德国原装进口试剂人胎盘催乳素（hPL）测定试剂盒
注册证号：国械注进
游离雌三醇（FE3）测定试剂盒
注册证号：国械注进
检测优势灵敏度高，特异性强，重复性好
样本使用量少，无需特殊仪器
操作简单，可手工操作或用全自动酶标仪检测
检测时间短，hPL40分钟，FE分钟可出结果
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