文献整理者：马玉茹DistinctMetabolicProfileinEarlyPregnancyofOverweightandObeseWomenDevelopingGestationalDiabetes文献来源：JNutr.Jan1;(1):31-37.作 者：KatiMokkala1,TeroVahlberg2,OutiPellonper?3,NooraHouttu1,EllaKoivuniemi1,KirsiLaitinen研究背景
研究妊娠期糖尿病患者早期出现的代谢变化有助于妊娠期糖尿病度的早期发现和预防。之前的研究发现，与未妊娠的女性相比，孕妇体内几种脂蛋白、某些氨基酸、脂肪酸增加，但结果并不一致。这可能与采样时间、患者是否为空腹状态有关。此研究旨在分析妊娠期糖尿病患者与健康孕妇之间早期代谢特点有何不同。
研究方法本研究在芬兰进行，研究对象纳入标准为超重和早孕孕妇，排除标准为妊娠期糖尿病、多胎妊娠以及患有代谢性或炎症性疾病，最终，本研究共纳入人。其中为健康孕妇，82为妊娠期糖尿病患者。 研究样本为空腹状态下采集的静脉血，然后用靶向-高通量质子核磁共振代谢组学分析血清代谢谱，分析的变量包括糖代谢标记物、氨基酸、酮体等。
结 果1、在妊娠早期，妊娠期糖尿病与正常孕妇相比，有78种代谢物有显著差异。
2、在妊娠期糖尿病患者中，极低密度脂蛋白、中小颗粒的高密度脂蛋白浓度更高，而极大颗粒的高密度脂蛋白浓度更低。
3、另外，在患有妊娠期糖尿病的患者中，两种支链氨基酸—亮氨酸和异亮氨酸浓度更高。
4、通过受试者工作特性曲线分析发现，小颗粒的高密度脂蛋白对于妊娠期糖尿病的早期预测价值最大。
结 论1、妊娠期糖尿病和正常孕妇相比，在妊娠早期血清代谢特点就有所不同。
2、在妊娠期糖尿病患者体内，极低密度脂蛋白、中小颗粒的高密度脂蛋白、支链氨基酸含量更高。
关键词
妊娠期糖尿病、代谢组、超重、肥胖、预测、高密度脂蛋白
小组讨论此研究的优点在于取受试者空腹状态下的血液样本，排除了妊娠早期已经诊断出的糖尿病患者并且采集受试者的背景信息用于校正混杂因素。进一步的研究需要明确妊娠期糖尿病患者在怀孕之前是否已经出现代谢的变化；体质指数是否会影响代谢特点。
围产营养代谢学苑
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