《柳叶刀》:血清总胆汁酸为μmol/L或以上的妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇死胎的风险显著增加
近日,重医附一院妇产科邵勇教授参与的妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的多中心国际研究在国际顶级学术期刊《柳叶刀》杂志上发表题为“妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇生化指标与围产儿不良结局的关系:总体和个体患者数据的荟萃分析”的论文。该论文阐述了妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的围产儿不良结局,确定孕妇血清总胆汁酸为微摩尔/升或以上的孕妇死胎的风险显著增加。该研究在国际上首次量化了孕妇血清胆汁酸浓度升高与妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)和围产儿不良结局的相关性,为今后阐明妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)导致胎儿死亡的机制及其防治奠定了基础。
妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是一种妊娠期特有的严重并发症,主要影响围产儿预后,可造成自发性早产、胎儿窘迫,甚至突然发生胎儿宫内死亡,迄今仍然是困扰全世界孕产妇和产科医生的难题。妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的发病有显著的地域特征,我国四川、重庆和长江流域是高发病率地区,约为4%-10%。ICP与围产儿不良结局有关,但与特定的生化标志物浓度的相关性尚不清楚;ICP与早产及死胎的风险增加有关,但其有害影响的程度尚未达成共识。
年,重医附一院妇产科吴味辛教授首次在国内提出妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的概念,并对其进行长期研究。邵勇教授师从吴味辛教授,年共同发表了国际上第一篇关于妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)临床分度诊断的论文。此后,持续坚持进行妊娠期肝内胆汁淤积症的临床和基础研究,在妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)临床分度诊断、胆汁酸对胎儿心脏毒性作用机制、母胎胆汁酸代谢物轮廓分析等方面取得重要成果,显著改善了围产儿结局,降低了围产儿死亡风险,相关成果发表在国际上有重要影响力的期刊上,获得国际同行的