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新朋友：点击标题下方蓝色字体 怀孕了，丰满了，妈妈也变得更加肿了。虽然水肿是孕妈的常见症状，但也不要大意。入秋后，孕妈人群进入妊娠高血压高发期，一旦发现水肿，要先排除病理性水肿的可能。
医学指医院主任医师陈福新
出现水肿后，孕妈应先了解自己是属于正常水肿还是病理性水肿，病理性水肿可能是妊娠高血压综合征（简称妊高征）的先兆。妊高征是一种高危病症，发病率约为5％，可导致孕妇死亡。妊娠20周后，孕妈血压明显升高，也是诱发妊高征的时期，而水肿是妊高征最早出现的症状。发病时，一开始仅表现为体重增加，即隐性水肿，以后逐渐发展为可见的水肿。如果还伴有头昏、头痛、眼花等症状，应及时就诊。
病理性水肿
出现部位：下肢、双手、脸部、腹部等都有可能发生，呈现凹性水肿。
休息时不能缓解
血压：高血压
尿液：或有尿蛋白
正常水肿
出现部位：先出现在足踝部，逐渐加重并向上蔓延，可随体位而改变，半坐、卧位时腰骶部及阴唇明显。
休息时有所缓解
血压：正常
尿液：正常
入秋后要注意保暖
陈福新说：“秋冬季和初春，气温都比较低，加上气压升高，孕妇容易发生血管痉挛和毛细血管收缩，加剧了机体器官、组织的缺血缺氧，从而诱发妊高征。”秋季天气变化比较大，“一场秋雨一场寒”，夜晚也会突然气温骤降，孕妈在外和晚上睡觉时，注意多备些衣被防寒，特别是足部，容易生寒，足部暖了，整个人也不容易受凉。当然，也不能保暖过度，用过热的水洗澡或者用热水袋贴近腹部保暖都是不可取的，否则会影响胎儿的发育。
血压升高诱发妊高征
妊高征的病理变化主要表现为全身小动脉痉挛，可引起多个器官病变，甚至导致心、肝、肾、脑等主要器官缺氧、水肿、坏死。当大脑严重缺血缺氧时，就会抽搐、昏迷等。陈福新告诉记者，“目前妊高征的发病原因和机理还没完全探明，一般认为子宫胎盘缺血和前列腺素都可引起血压升高，是引起妊高征的两个因素。另外，遗传也是其中一个致病原因。陈福新指出，多胎妊娠，羊水过多，小于18岁的或大于40岁的初产妇，营养不良，特别是伴有严重贫血者，比一般人更加容易患此病。
预防营养为先
孕妈缺乏营养，有低蛋白血症或严重贫血者，其妊高征发生率会提高，因此，加强孕期营养，尤其是蛋白质、各种维生素、叶酸、铁剂的补充，对预防妊高征有一定作用。陈福新特别强调，从妊娠20周开始，每日最好补充钙剂2克。他说：“妊娠期妇女由于胎儿生长发育和机体代谢增强，常常会因为缺钙而导致低钙血症。缺钙时细胞外钙离子与细胞内钙离子主动交换的生理功能降低，使钙大量进入细胞内，血管平滑肌细胞内的钙离子浓度升高引起肌细胞收缩，血压升高。而补钙可限制钙离子浓度，使平滑肌兴奋度下降，血管舒张，从而降低妊高征的发生。”此外，孕妈可以吃些洋葱，补充前列腺素，同时减少盐的摄入，减缓水肿症状。
补足了营养，定期检查也必不可少，孕早期可测量一次血压，了解基础血压。从妊娠7个月起，避免过度劳累。如果出现头昏、下肢浮肿等情况，医院就诊。
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