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一、单选题(总题数：44，分数：.00)

1.超声估计早期妊娠孕期的最正确方法是（分数：3.00）

A.测量羊水

B.测量双顶径

C.测量顶臀径√

D.测量股骨长度

E.测量腹围

解析：[解析]孕龄(周)=头臀长(cm)+6.5。

2.晚期妊娠的羊水量一般是（分数：3.00）

A.～ml

B.～1ml

C.～ml√

D.～0ml

E.～ml

解析：[解析]正常情况下，羊水量随着妊娠的进展而增加，至孕38周达高峰，孕42周后，羊水量迅速下降。妊娠38周，羊水量约0ml，之后羊水逐渐减少。妊娠40周羊水量约ml。过期妊娠明显减少。

3.足月孕期宫内胎盘的厚度平均为多少厘米（分数：3.00）

A.1.2～1.5cm

B.2.6～2.9cm

C.3.6～3.8cm√

D.4.2～4.4cm

E.5～6cm

解析：[解析]正常足月胎盘厚度为3.6～3.8cm，一般不超过5cm。

4.在超声评分胎盘成熟度中，0级胎盘绒毛膜板应（分数：3.00）

A.有弥散性暗区

B.有稠密的线状回声

C.有不完全的分叶

D.光滑，平整√

E.与基底层有切迹状的交通

解析：[解析]胎盘成熟度共分四级：0级、Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级。0级胎盘绒毛膜板光滑，平整；Ⅰ级稍有波浪样线状回声；Ⅱ级明显波浪状，切迹深入胎盘实质，未达基底层；Ⅲ级显著，切迹深入胎盘实质达基底层，环状强回声。

5.羊水过多的声像图是（分数：3.00）

A.羊水量少

B.脐带漂浮在羊水内

C.羊水量超过正常√

D.胎儿脑积水

E.胎盘早剥

解析：[解析]羊水最大深度≥8cm，羊水指数≥20cm。

6.超声发现胎儿心脏的活动最早在妊娠第几周（分数：3.00）

A.4～5周

B.6～7周√

C.8～9周

D.10～12周

E.14～16周

解析：[解析]5周在高回声胚芽中央可见微弱的原始心管搏动，6周出现胎心搏动，7周心脏搏动明显。

7.下列哪一种疾病与输卵管堵塞无关（分数：3.00）

A.输卵管炎

B.子宫内膜异位症

C.输卵管积水

D.生殖器结核

E.卵巢囊肿√

解析：[解析]输卵管堵塞常由于炎症导致，如盆腔炎就是很常见的一种情况，如果炎症扩散到输卵管时，就会导致女性出现输卵管堵塞的情况。另外，子宫内膜异位症也会引起输卵管发生粘连、堵塞的现象。

8.卵子受精常发生于什么部位（分数：3.00）

A.阴道

B.子宫腔内

C.卵巢

D.输卵管√

E.腹腔

解析：[解析]排卵期成熟的卵细胞由卵巢排出，进入输尿管的壶腹部，此时宫颈黏液稀薄，适宜精子进入，精液射到阴道后穹隆，部分精子通过宫颈管、宫腔、输卵管口，到输卵管峡部与壶腹部交界处获能后进入卵细胞。

9.在妊娠多少周之间，双顶径测量最准确（分数：3.00）

A.36周

B.12～28周√

C.20～30周

D.40周

E.10～12周

解析：[解析]由于妊娠12周后，胎儿颅骨显示为清晰而明亮的椭圆形光环，随着孕期增加，可逐渐分辨出颅内结构；但当晚孕期，由于胎儿较大，颅骨声衰减和羊水量减少，因此测量双顶径的最佳时期为中孕期，即12～28周。

10.胎儿腹围应在什么水平测量（分数：3.00）

A.静脉导管

B.脐静脉的门脉窦和胃√

C.肾脏

D.心脏

E.脐静脉水平

解析：[解析]超声测量胎儿腹围标准切面为经肝脏切面，左前方显示胃泡，右前方显示肝内门静脉，后部为脊柱横切面。

11.产后子宫在什么时候仍然是增大的（分数：2.00）

A.分娩后4～8周

B.分娩后2～4周√

C.分娩后8～12周

D.分娩后12～14周

E.分娩后14～16周

解析：[解析]产褥期子宫是指从胎盘娩出至产妇全身器官(除乳腺外)恢复或接近正常未孕状态的期间，一般为6周。

12.妊娠头三个月最常见的囊肿是（分数：2.00）

A.黄体囊肿√

B.卵泡囊肿

C.黄素囊肿

D.卵巢囊肿

E.皮样囊肿

解析：[解析]妊娠早期黄体继续增大形成妊娠黄体囊肿，直径可达3cm以上，个别可达10cm，早孕期过后，逐渐消退。

13.妊娠时子宫峡部被称为（分数：2.00）

A.胎囊

B.异位妊娠

C.前置胎盘

D.子宫上段

E.子宫下段√

解析：[解析]子宫峡部在非孕时长约1cm，妊娠后变软，妊娠10周明显变软；妊娠12周后，子宫峡部逐渐伸展拉长变薄，扩展成官腔的一部分，临产后伸展至7～10cm，成为软产道的一部分，此时称其为子宫下段。

14.一般来说，胚囊指的是妊娠（分数：2.00）

A.小于2周

B.4～10周√

C.10～15周

D.10～15周

E.6～8周

解析：[解析]妊娠囊4～4.5周可见，10周时妊娠囊占满官腔，12周后妊娠囊消失。

15.最早在妊娠多少周时能够测量到双顶径（分数：2.00）

A.14周

B.12周√

C.8周

D.6周

E.16周

解析：[解析]胎头10～11周形成，至少12周才可准确测量。

16.下列哪一项与评定胎儿孕龄无关（分数：2.00）

A.羊水量√

B.肱骨长

C.双顶径

D.股骨长

E.腹围

解析：[解析]羊水量反映胎儿宫内生长状态。

17.最早在受孕多少周，胚胎器官发育完成（分数：2.00）

A.6周

B.8周√

C.10周

D.12周

E.14周

解析：[解析]受精卵形成至妊娠8周末的人胚称胚胎，是主要器官结构完成分化的时期。

18.如在胎儿颅内脑中线位置上发现囊性包块，应进行（分数：2.00）

A.彩色多普勒检查以除外Galen动脉瘤的静脉部分√

B.羊膜腔穿刺

C.测量双顶径以确定孕龄

D.测量侧脑室的宽度以除外脑室积水

E.检查胎儿其他部位寻找类似包块

解析：[解析]胎儿颅脑中线位置上的囊性包块，通过二维图像考虑可能为蛛网膜囊肿，彩色多普勒检查以除外Galen动脉瘤。

19.与脊柱裂合并存在的头部畸形（分数：2.00）

A.胎头畸形(桔子征)

B.双顶径大于孕龄

C.小脑畸形(香蕉征)√

D.裂隙状脑室

E.以上均是

解析：[解析]脊柱裂常合并香蕉小脑征、“柠檬头”征。

20.关于婴儿型多囊肾的叙述，下面哪一项是不正确的（分数：2.00）

A.肾脏内可见多个囊肿

B.囊肿主要为大的囊泡√

C.集合系统可受压变形

D.肾实质回声增粗、增强

E.肾脏体积较正常大

解析：[解析]婴儿型多囊肾使用高分辨率超声探头可将这些小囊显示出来，表现为肾实质内分布均匀、大小为1～2mm的大量小囊，偶可见8～10mm的囊肿出现。

21.胎儿脊柱裂的声像图表现，下列哪一项说法不正确（分数：2.00）

A.脊柱中线缺损

B.胎儿躯干纵切图上脊柱结构中断

C.胎儿躯干横切图上呈“U”字型

D.胎儿小脑可显示“香蕉征”

E.脊管呈封闭的环状强回声√

解析：[解析]脊柱裂超声诊断要点：①某段脊柱两行强回声的间距变宽，或形成角度呈“V”或“W”形；②纵切、横切及冠状切均见椎骨缺损，可见脊柱异常弯曲，失去正常生理弧度；③横切骨化中心三角形由关闭型变成开放型，两椎弓分开，呈“U”或“V”形；③若完全缺损，皮肤延续性中断，缺损处见囊性包块，表面由薄膜覆盖；⑤脑部特征：“香蕉小脑征”、颅后窝池消失、“柠檬头”征、脑室扩大等；⑥合并畸形：足内翻、肾脏畸形、染色体畸形；⑦常合并羊水过多。

22.关于多胎妊娠的超声和临床表现，下列哪一项是错误的（分数：2.00）

A.多胎妊娠中双胎多见

B.多胎妊娠孕妇并发症多

C.早产发生率高

D.超声不能在早孕期诊断多胎妊娠√

E.围生期死亡率高

解析：[解析]多胎妊娠是指一次怀两个或两个以上胎儿，其中以双胎多见。多胎妊娠早孕反应大，产母方面可合并流产、妊高征、贫血、早破水、早产、羊水过多、产后大出血等。在早孕期超声表现为宫内可见两个以上的胚囊，每个胚囊内有各自的胚芽及胎心搏动。

23.下列胎儿脑积水超声的表现，哪一项不正确（分数：2.00）

A.胎儿双顶径较同孕周胎儿增大

B.胎儿头围明显大于腹围

C.胎儿头颅绝大部分显示为无回声区

D.彩色多普勒检查侧脑室无回声区内见丰富血流√

E.大脑镰呈“飘带状”

解析：[解析]晚期脑积水时胎儿双顶径明显大于胎龄，头围径明显大于胎儿胸、腹围，头体比例失调，胎儿颅内绝大部分为液性暗区，头后方有回声增强效应，中线漂动在脑脊液中，此为大脑镰薄膜的回声。

24.下列哪一项不是超声诊断胎儿宫内生长迟缓指标（分数：2.00）

A.胎头双顶径

B.胎儿头围

C.胎儿腹围

D.胎儿股骨长度

E.胎盘厚度√

解析：[解析]胎儿宫内生长迟缓的指标包括：双顶径、头围、腹围、股骨长。

25.下列哪一项不是过期妊娠的超声表现（分数：2.00）

A.胎盘老化

B.胎儿双顶径小于同孕期胎儿√

C.胎儿皮下脂肪变薄

D.胎儿股骨长度正常或高于正常胎儿增长值

E.胎儿脐带动脉S/D增多

解析：[解析]妊娠达到或超过42周称为过期妊娠。过期妊娠胎儿双顶径一般大于同孕期胎儿。

曹雁简介：医学影像专业硕士研究生,工作于医院，专业为超声科，擅长超声科各种疑难杂症的超声诊断，资深医用设备上岗证和医学影像职称考试辅导专家，是当今超声医学培训领域最具实力的优秀名师，以其特有的幽默和紧密结合超声临床的讲课方法，深受学生的欢迎。出题规律及命题特点“超声系列图书由天津科学技术出版社正式出版，出版销售逾5千册。投资创办“曹雁教育和超声联盟”，全面投身到超声医学考试培训和教育事业中，致力于为中国超声医学考试考生提供最优质的辅导教材和培训课程。

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