年临床执业医师实践技能考试正在进行中，无论成绩公布了没有，都应该积极投入综合笔试的冲刺复习，为了帮助各位考生快速提分掌握考点，特为大家准备了笔试冲刺阶段考试重点速记，由网校老师核对，紧扣年临床执业医师大纲，本篇更新第一期的内容，快去收藏吧！

11.子宫内膜癌的确定诊断是：诊断性刮宫。

12.成熟的畸胎瘤是卵巢中最常见的良性肿瘤。

13.上皮性卵巢癌的标记物是CA.

14.内胚窦瘤的标记物是AFP.

15.原发性卵巢绒癌标记物是hCG.

16.颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤分泌的主要是雌激素。

17.睾丸母细胞瘤分泌的是睾酮。

18.卵巢上皮性肿瘤：铂类药物为主。

19.恶性卵巢生殖细胞肿瘤及性索间质肿瘤：BEP方案（博莱霉素+依托泊苷+顺铂）。

20.无性细胞瘤对放疗最敏感。

21.葡萄胎=子宫大于停经月份+血清hCG水平升高。

22.葡萄胎B超表现：“落雪状、小囊泡或蜂窝状”。

23.侵蚀性葡萄胎最容易看见的是绒毛结构或退化的绒毛阴影。

24.侵蚀性葡萄胎多在葡萄胎清宫后6个月内发病。

25.绒癌无绒毛或水泡状结构。

26.绒癌在葡萄胎清宫后1年以后发病。容易转移到肺。

27.无排卵性功能失调性子宫出血：子宫不规则出血。

28.无排卵性功能失调性子宫出血的首选确诊方法是：诊断性刮宫。

40.妊娠10-14周时需钳刮术。

41.子宫穿孔是人工流产术的严重并发症。

42.人工流产综合反应是术中或术毕出现心动过缓、心律不齐、面色苍白、头昏、胸闷、大汗淋漓，严重者甚至出现血压下降、昏厥、抽搐等迷走神经兴奋症状。

43.新婚夫妇首选短效口服避孕药，计划生育，最好用避孕套。

44.慢性肝炎者首选避孕套。

45.宫颈糜烂者首选短效口服避孕药。

46.哺乳期首选避孕套。

47.剖宫产半年以后可以放置宫内节育器。

48.绝经过渡期首选避孕套。

49.产科处理原则1.胎儿2.产道3.产力（产程）。

50.胎儿缺氧：胎心：大于次/分或小于次/分，晚期减速NST（-）OCT（+）。

51.胎儿缺氧：胎动：小于6次/2小时。

52.胎儿缺氧：羊水：粪染。

53.胎儿缺氧的处理看到S+3就选产钳别的就选剖宫产。

54.产道：入口：（骶耻外径）18-20cm入口小就剖。

55.产道：中骨盆：（坐骨棘）10cm.

56.产道：出口：（坐骨结节间径）小于8cm，应加测出口后矢状径和大于15cm，可以产，否则剖宫产。

57.产程：潜伏期延长，超过16小时。活跃期延长，超过8小时，宫口扩张初产妇小于1.2cm/h、经产妇小于1.5cm/h，活跃期停滞扩张停止＞4小时。

58.第二产程延长初产妇＞2小时，经产妇第二产程＞1小时。

59.胎头下降延缓在第二产程时，胎头下降速度初产妇＜1.0cm/h、经产妇＜2.0cm/h，胎头下降停滞胎头下降停止＞1小时。

60.第一产程处理：宫口大于3cm先破膜，无效缩宫素（没有破膜直接选缩宫素）。

61.急症手术：急性阑尾炎等。

62.限期手术：恶性肿瘤。

63.择期手术：甲状腺大部分切除术。

64.术前12h禁食，术前4h禁水。

65.结肠手术：术前1日及手术当天清晨行清洁灌肠。

66.一般的择期手术病人的静息能量消耗值（REE）约增加10%.

67.病人血压在/mmHg以下时可以手术，术前不用降压药。

68.在/mmHg以上时，必须使用降压药。

69.手术耐受力最差：急性心肌炎病人。

70.急性心梗6个月内不施行择期手术。

71.围手术期将病人血糖稳定于轻度升高状态（5.6～11.2mmol/L）、尿糖（＋-＋＋）。

72.围手术期长效胰岛素及口服降糖药物统统都改为短效胰岛素。

73.乳胶片引流，术后1～2天拔除。

74.烟卷引流，术后72h才能拔除。

75.胆管引流的T管需视手术类型和引流情况确定拔除时间。

76.头颅手术无休克昏迷：15-30°头高脚低位。

77.颈胸部手术：用高半坐位，有利于呼吸和引流。

78.腹部手术：用低半坐位，减少腹壁张力。

79.休克：下肢抬高15-20°、头躯干抬高20°-30°。

80.头、面、颈部在术后4～5天拆线。下腹及会阴部6～7天。上腹部、背部和臀部7～9天。四肢10～12天。减张缝线14天拆除。

81.清洁切口，用“Ⅰ”表示，如甲状腺大部切除术，疝修补术。

82.可能污染切口，用“Ⅱ”表示，如胃大部切除术，新缝合的伤口再度切开者。

1.污染切口，用“Ⅲ”表示，如阑尾穿孔切口，肠梗阻坏死的手术，各种脓肿的引流术。

2.伤口愈合：甲级——好。乙级——红肿、硬结、血肿、积液。丙级——化脓。

3.术后出血：胸腔手术后，每小时引流出血液量持续超过ml，就提示有内出血。

4.进行性血胸是每小时超过ml，持续3h。

5.术后最常见的症状是发热。

6.正常人REE：25kcal/（kg·d）。

7.血小板不是评价营养的指标。

8.肠外营养适应证：高位肠瘘；严重烧伤；严重感染；溃疡性结肠炎；坏死性胰腺炎。

9.氮（g）和热量之比为1：～。

10.中心静脉置管最常见的并发症：导管性脓毒症。

11.中心静脉置管如果8h后仍有发热，应拔去导管。

12.中心静脉置管如果24h后发热仍不退，应选用抗生素。

25.气性坏疽的最主要的处理措施是：彻底清创。

26.烧伤面积的分布：头、面、颈——三、三、三；双手、前臂、上臂——五、六、七；躯干前、后、会阴——十三、十三、一；双臀、双足、双小腿、双大腿——五、七、十三、二十一（女：六、六、十三、二十一）。

27.烧伤深度的识别：Ⅰ°红斑状；浅Ⅱ°水泡状；深Ⅱ°红白相间，以白为主；Ⅲ°焦痂状，树枝状栓塞血管。

28.烧伤的患者的补液是晶体：胶体=2：1，每天生理需要量是0ml。

29.烧伤的患者的补液量是：体重*面积*1.5+生理需要量。

30.环磷酰胺属于烷化剂抗肿瘤药物。

31.乳腺囊性增生症与月经周期的作用相关。

32.乳腺癌的酒窝征是累及Cooper韧带。

33.乳腺癌的橘皮征是指皮下淋巴管被癌细胞阻塞，引起淋巴回流障碍，出现真皮水肿。

34.恶性程度最高的乳腺癌是炎性乳癌。

35.湿疹样癌（Paget病）的表现是湿疹+癌症症状。

36.乳腺癌根治术：乳房、胸大小肌、腋窝及锁骨下淋巴结的整块切除。

37.扩大根治术：在根治术的基础上同时清除胸骨旁淋巴结，很少应用。

38.乳腺癌的内分泌治疗首选的药物是三苯氧胺（他莫昔芬）。

39.瞳孔扩大的疾病是阿托品中毒。

40.瞳孔可缩小的疾病是有机磷类杀虫药、吗啡、氯丙嗪中毒。

41.有机磷杀虫药中毒的口腔气味是大蒜臭味。

42.氰化物中毒的口腔气味是苦杏仁味。

43.毒物的治疗原则是：终止接触毒物，迅速清除进入体内被吸收或尚未吸收的毒物。

44.铅、猛中毒首选的解毒剂是依地酸二钠钙。

45.砷、汞、锑中毒的解毒剂是二巯丙醇。

46.亚硝酸盐、苯胺、硝基苯的解毒剂是亚甲蓝（美蓝）。

47.氰化物中毒的解毒剂是亚硝酸盐-硫代硫酸钠。

48.老鼠药中毒的解毒剂是乙酰胺。

49.急性有机磷杀虫药中毒抑制乙酰胆碱酯酶的活性。

50.有机磷中毒毒蕈碱样症状（M受体）：平滑肌痉挛、腺体分泌增多、瞳孔缩小。

51.有机磷中毒烟碱样症状（N受体）：肌束震颤、血压升高。

52.全血胆碱酯酶活力测定是诊断有机磷杀虫药中毒的辅助实验室指标。

53.阿托品对抗毒蕈碱样症状有效，对抗烟碱样症状者无效。

54.急性一氧化碳中毒早期的表现是：皮肤、黏膜呈樱桃红色。

55.一氧化碳中毒晚期出现急性一氧化碳中毒迟发脑病。

56.终止CO吸入迅速将病人转移到空气新鲜的地方。

57.一氧化碳重度中毒的首选高压氧舱治疗。

58.围生期：孕28W到出生后7d为围生期。小儿的发病率、死亡率最高，衡量一个国家卫生医疗水平的指标。

59.新生儿期：自胎儿娩出脐带结扎至生后28天。小儿的发病率，死亡率亦很高，仅次于围生期。

60.婴儿期：从出生到1周岁之前为婴儿期，小儿生长发育第一次高峰。

61.幼儿期：自1岁至满3岁之前为幼儿期。

62.学龄前期：自3周岁至6～7岁入小学前为学龄前期，此阶段特点为智力发育非常快。

63.学龄期：自6-7岁至青春期前为学龄期。

64.青春期：女童11～12至17～18岁，男童13～14至19～20岁，体格发育的第二个高峰。这个时期形成第二性征。

65.生长发育的特点：神经系统发育——先快后慢；一般规律：由上到下，由近到远，由粗到细，由低级到高级，由简单到复杂的规律。

66.反映儿童近期营养状况的指标：体重。

67.出生时身长：50cm。1岁时身长：75cm。2岁时身长：87cm。

68.出生时头围34cm。1岁时头围46cm。2岁时头围48cm。

69.新生儿出生时头比胸大，胸围比头围小1-2cm为32cm。1岁时胸围=头围：46cm。2-12岁胸围≈头围+年龄-1cm。

70.前囟：1～2岁时闭合。

71.后囟：出生后6-8周时闭合。

72.3个月能抬头时出现颈椎生理弯曲。6个月后能坐，出现胸椎生理弯曲。1岁左右开始行走，出现腰椎生理弯曲。

73.1-9岁腕部骨化中心数目约为小儿岁数+1。早期：膝部。

74.疫苗：麻疹：8个月；百白破：3，4,5月；卡介苗和乙肝疫苗：出生后。

75.1岁以内婴儿基础代谢所需能量占总能量的50%。

76.水：婴儿期平均需要量为ml/（kg*d）。

77.婴儿每日需能量kcal/kg。

78.维生素D缺乏性佝偻病最早出现的骨骼变化即颅骨软化，3-6个月婴儿。

79.维生素D缺乏性佝偻病方颅出现的时间是7-8个月以上。

80.维生素D缺乏性佝偻病l岁左右出现肋骨串珠、肋膈沟、鸡胸或漏斗胸。

81.维生素D缺乏性佝偻病足月儿出生2周后——维生素DIU/日，一直到2岁。

1.维生素D缺乏性手足搐搦症：隐匿型-面神经征（Chvosteksigh）；腓反射；陶瑟征（Trousseau征）。

2.蛋白质-能量营养不良：最先出现是体重不增。

3.蛋白质-能量营养不良皮下脂肪减少：首先为腹部，面颊部是最后的表现。

4.足月儿：指胎龄满37+0～41+6周（～）的新生儿。

5.早产儿：指胎龄＜37周的新生儿。

6.过期产儿：指胎龄≥42周的新生儿。

7.肺泡表面活性物质：妊娠34～35周，肺表面活性物质迅速增加，到足月时更为丰富。

8.新生儿缺氧缺血性脑病新生儿期止惊首选药物：苯巴比妥。

9.新生儿缺氧缺血性脑病年长儿：神经系统症状一般于生后6～12小时出现，逐渐加重，至72小时达高峰，随后逐渐好转。

10.受精卵的形成在壶腹部。

11.异位妊娠的常见部位是：壶腹部。

12.着床发生在受精后第6～7日。

13.胎儿16W末可以鉴别性别；20W末可以听到胎心；24W末可以出现眉毛；28W末可以出现睫毛。

14.组成胎盘的有：母体部分的底蜕膜、叶状绒毛膜、羊膜。

26.胎产式：胎体纵轴与母体纵轴的关系称胎产式。

27.胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露。

28.胎方位：胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称胎方位。

29.妊娠36周以后每周检查1次，即于妊娠20、24、28、32、36、37、38、39、40周进行产前检查9～11次。

30.推算预产期：按末次月经第1日算起，月份减3或加9，日数加7.

31.骶耻外径：入口前后径，正常值18～20cm.

32.坐骨结节间径：两坐骨结节结节内侧缘的距离，正常值：8.5～9.5cm.

33.胎动计数：≥6次/2小时为正常。

34.胎动计数：＜6次/2小时或减少50%者提示胎儿缺氧可能。

35.胎儿的正常胎心率～次/分。

36.胎儿的早期减速：胎头受压。

37.胎儿的变异减速：宫缩时脐带受压兴奋迷走神经。

38.胎儿的晚期减速：胎盘功能不良、胎儿缺氧。

39.羊水卵磷脂/鞘磷脂（L/S）比值反应的是胎儿的肺成熟度。

40.羊水肌酐值反应的是胎儿的肾成熟度。

41.羊水胆红素类物质反应的胎儿肝成熟度。

42.羊水淀粉酶值反应的胎儿唾液腺成熟度。

43.羊水含脂肪细胞出现率反应的胎儿皮肤成熟度。

44.B超检查胎儿双顶径，妊娠足月时平均为9.3cm.

45.检测尿中的雌三醇，＞15mg/24h，提示胎盘功能良好。

46.妊娠不足28周、胎儿体重不足0g而终止称流产。

47.染色体异常是早期流产最常见的原因。

48.先兆流产：子宫大小与停经周数相符，宫口未开，少量阴道流血。

49.难免流产：可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫口内，子宫大小与停经周数相符或略小。

50.不全流产：宫颈口扩张，部分胚胎排出，子宫小于停经周数。

51.完全流产：妊娠物已全部排出，子宫接近正常大小，宫颈口关闭。

52.输卵管妊娠壶腹部最常见。

53.轻度妊高症：妊娠20周以后出现收缩压≥mmHg或舒张压≥90mmHg；尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白（+）。

54.重度妊高症：①收缩压≥mmHg或舒张压≥mmHg；②尿蛋白＞5.0g/24h或随机尿蛋白≥（+++）；③持续性头痛或视觉障碍，或④持续性上腹疼痛，肝包膜下血肿或肝破裂症状，或⑤血小板低于正常值，或⑥血清肌酐＞μmol/L，少尿，或⑦转氨酶升高，或⑧心力衰竭、肺水肿，或⑨低蛋白血症伴胸、腹腔积液。

55.子痫：子痫前期孕妇抽搐不能用其他原因解释。

56.妊高症子痫首选的药物是硫酸镁。

57.硫酸镁中毒最先出现的表现是膝反射减弱或消失。

58.硫酸镁毒性反应：正常孕妇血清镁离子浓度为0.75～1mmol/L，治疗有效浓度为1.8～3mmol/L，超过3.5mmol/L发生镁中毒。

59.脑水肿的利尿药物首选甘露醇。

60.胎盘早剥=腹痛+阴道流血。

61.前置胎盘=无痛性阴道流血。

62.巨大胎儿：体重达到或超过0g.

63.胎儿发育指数=子宫长度（cm）-3×（月份+1），-3和+3之间为正常，小于-3提示可能为胎儿生长受限。

64.低出生体重儿：定义为胎儿分娩时的体重小于g.

65.子宫收缩力是临产后的主要产力。

66.胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平称衔接，多以枕额径衔接。

67.俯屈：胎头以枕额径进入骨盆腔降至骨盆底时，胎头枕部遇肛提肌阻力，变较大的胎头枕额径为最小的枕下前囟径称为俯屈。

68.第一产程（宫颈扩张期）：开始出现规律宫缩至宫口开全（10cm）。

69.第二产程（胎儿娩出期）：初产妇需1～2h，不应超过2h.

70.第三产程（胎盘娩出期）：从胎儿娩出至胎盘娩出，需5～15分钟，不应超过30分钟。

71.潜伏期每隔1～2h听胎心一次，活跃期宫缩较频时，每15～30分钟听胎心一次。第二产程：每5～10分钟听一次胎心。

72.子宫收缩乏力首选的药物是缩宫素。

73.胎膜完整，潜伏期延长：人工破膜。

74.S+3，S+4，产程延长首选的治疗是产钳助产。

75.骨产道异常或者胎儿窘迫首选的治疗是剖宫产。

76.阿普加（Apgar）评分：出生后1分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色。

77.产后出血是我国产妇首位的死亡原因。

78.宫体肌纤维缩复：需要6周才能恢复正常。

79.从临产规律宫缩开始至宫口扩张3cm称潜伏期。

80.潜伏期初产妇约需8h，最大时限16h.

81.初产妇潜伏期超过16h称潜伏期延长。

82.活跃期：是指宫口扩张3～10cm.

83.活跃期初产妇约需4h，最大时限8h.

84.活跃期若超过8h，称活跃期延长。

85.活跃期停滞：进入活跃期后，宫口不再扩张达4h以上。

86.滞产：总产程超过24小时。

87.第二产程停滞：第二产程达1h胎头下降无进展。

88.胎头下降延缓：活跃期晚期及第二产程，胎头下降速度初产妇＜1.0cm/h，经产妇＜2.0cm/h.

89.胎头下降停滞：活跃期晚期胎头停滞在原处不下降1h以上。

90.中骨盆狭窄：坐骨棘间径＜10cm.

91.坐骨结节间径或称出口横径：两坐骨结节内侧缘的距离，正常值8.5～9.5cm.出口后矢状径与坐骨结节间径值之和＞15cm，表示骨盆出口狭窄不明显。

92.骨盆三个平面各径线均比正常值小2cm或更多称为均小骨盆。

93.骨盆入口平面狭窄：常见于扁平型骨盆，以骨盆入口平面前后径狭窄为主。

94.坐骨切迹宽度（骶棘韧带宽度）＜2横指，耻骨弓角度＜90°，坐骨结节间径加出口后矢状径＜15cm，常见于男型骨盆。

95.妊娠30周前臀先露多能自行转为头先露，不需处理。

96.胎儿娩出后24h内失血量超过ml称产后出血。

97.子宫宫缩乏力是产后出血最常见原因。

98.细菌性阴道病的典型表现是匀质、稀薄、白色阴道分泌物，可有臭味或鱼腥味。

99.细菌性阴道炎的胺臭味试验阳性，线索细胞阳性。

.细菌性阴道炎首选的治疗药物：甲硝唑。

英才科教好大夫联合出品

扫码下载百万医护药技考试题库

免费练题

医考咨询，辅导报名！

课精，题准！医考就选好大夫医考app！

电话/(陈老师)

关于好大夫

好大夫医学各专业考前辅导，北大，协和，首都医科大等命题研究专家亲授，十八年成功经验，命中率远超同行业，详询-，，ao（陈老师），







































小孩白癜风能治好么
北京治好白癜风要多少钱