01、与先兆子痫的发生无关的是
A.双胎妊娠
B.糖尿病
C.羊水过多
D.前置胎盘
E.营养不良
正确答案:D
02、妊娠高血压综合征的基本病变为
A.肾素-血管紧张素-前列腺素系统平衡失调
B.慢性弥散性血管内凝血
C.血液高度浓缩
D.水钠严重潴留
E.全身小动脉痉挛
正确答案:E
03、初孕妇,26岁。于妊娠34周出现头痛、眼花。血压/mmHg,尿蛋白(++),眼底动静脉比为1∶2,视网膜水肿。诊断应是
A.中度妊高征
B.先兆子痫(重度子痫前期)
C.子痛
D.妊娠合并原发性高血压
E.妊娠合并肾性高血压
正确答案:B
04、26岁初孕妇,于妊娠34周出现头痛、眼花等自觉症状。查血压24/kPa(/mmHg),尿蛋白(++),眼底动静脉比为1∶2,视网膜水肿。本例诊断应是
A.轻度子痫前期
B.重度子痫前期
C.子痫
D.妊娠合并原发性高血压
E.妊娠合并肾性高血压
正确答案:B
05.初孕妇,29岁,妊娠37周,今晨喷射性呕吐1次,1小时前突然抽搐并随即昏迷入院。查体:BP/,尿蛋白(+++),该患者最可能的诊断是
A.子痫
B.脑出血
C.癔症
D.癫痫
E.脑血栓形成
正确答案:A
06、初孕妇,孕31周,双下肢浮肿20余天,既往无特殊。查BP18/12kPa(/90mmHg),尿蛋白定量2g/24h。诊断是
A.轻度妊娠高血压综合征
B.中度妊娠高血压综合征
C.子痫
D.先兆子痫
E.妊娠合并肾炎
正确答案:A
07、来院就诊的25岁妊高征初孕妇,对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是
A.全血粘度比值和血浆粘度比值
B.测定红细胞比容
C.眼底检查
D.测定血谷丙转氨酶值
E.测定尿雌激素/肌酐值
正确答案:C
08、硫酸镁中毒时最早出现的是
A.呼吸加快
B.尿量减少
C.呼吸减慢
D.膝反射消失
E.心率加快
正确答案:D
(9-10共用答案)
A.硫酸镁
B.哌替啶
C.肼苯哒嗪
D.阿托品
E.甘露醇
09、重度妊高征孕妇首选解痉药物是
10、妊高征孕妇伴脑水肿时首选药物是
正确答案:A;E
(11-12共用答案)
A.硫酸镁静脉滴注
B.哌替啶肌内注射
C.肼苯达嗪静脉滴注
D.甘露醇快速静滴
E.阿托品静脉推注
11、妊高征孕妇血压/mmHg时首选药物是
12、妊高征孕妇头痛剧烈伴呕吐时首选药物是
正确答案:C;D
(13-14共用答案)
A.硫酸镁静脉滴注
B.哌替啶肌内注射
C.肼苯达嗪静脉滴注
D.甘露醇快速静滴
E.速尿静脉推注
13、不协调性子宫收缩乏力时首选药物是
14、妊高征孕妇头痛剧烈伴呕吐时首选药物是
正确答案:B;D
(15-16共用答案)
A.人工破膜
B.剖宫产
C.引产
D.会阴侧切
E.低位产钳术
15、孕35周,子痛,抽搐控制6小时。此时应采取的措施是
16、轻度妊高征初产妇,孕39周,临产,宫口开全1小时,LOA,S+3,胎心次/分,羊水轻度胎粪污染。此时应采取的措施
正确答案:B;E
(17-19共用题干)
26岁初孕妇,现妊娠40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。
17、最有参考价值的病史是
A.既往无头痛史
B.既往血压正常
C.有高血压家族史
D.有患病毒性肝炎史
E.有多次泌尿系统感染史
18、为与慢性肾炎鉴别,最有价值的血液检查结果是
A.尿素氮值增高
B.尿素值增高
C.尿酸值增高
D.肌酸值增高
E.肌酐值增高
19、听胎心发现胎心次/分,此时恰当的处置应是
A.静脉滴注硫酸镁
B.静脉快速滴注甘露醇
C.对症处理
D.立即行剖宫产术
E.立即行催产素静脉滴注引产
正确答案:B;C;D
20、初孕妇,妊娠37+2周,基础血压不高。近5天头痛、眼花,血压/mmHg(21.3/13.3kPa),尿蛋白(++),尿雌激素/肌酐值为11,胎心次/分,此时如何处理最恰当
A.积极治疗至妊娠39周时终止妊娠
B.积极治疗24~48小时后终止妊娠
C.积极治疗,等待自然分娩
D.静脉滴注催产素引产
E.立即行剖宫产术
正确答案:B
21、女,27岁。妊娠38周,伴头痛、头晕、视物不清1天。体格检查BP/mmHg,尿蛋白(+),浮肿(+),胎心次/分。肛诊子宫颈管未消失。NST为无反应型。最恰当的处理是
A.静脉滴注硫酸镁,继续妊娠
B.降压利尿
C.治疗4天无好转行剖宫产术
D.促宫颈成熟
E.治疗同时立即剖宫产
正确答案:E
22、初孕妇,28岁。妊娠37+4周,剧烈头痛并呕吐3次。查体:BP/mmHg,尿蛋白(++),双下肢轻度水肿。无宫缩,枕右前位,胎心率次/分,估计胎儿体重g。该患者应立即采取的处理措施是
A.静脉滴注缩宫素
B.人工破膜后静滴缩宫素
C.静滴硫酸镁及快速静滴甘露醇
D.立即行剖宫术
E.肌注哌替啶
正确答案:C
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