血管性痴呆(VD)是指由缺血性卒中、出血性卒中和造成记忆、认知和行为等脑区低灌注的脑血管疾病所致的严重认知功能障碍综合征。我国VD的患病率为1.1%~3.0%，年发病率在5~9/人。多发于高龄、吸烟、痴呆家族史、复发性卒中史、低血压者等群体。常见病因为缺血性卒中、出血性卒中、脑缺血缺氧等。
作为血管性痴呆患者的护理者或照料者，我们应注意哪些问题？1.家庭护理问题血管性痴呆患者的家庭护理应注意以下几个方面：①创造清洁、舒适、心情舒畅的家庭环境；②保持患者的个人卫生和整洁；③要防止患者自伤、跌伤、自杀行为；④对患者要耐心细致，多交流，每天进行定时的语言训练；⑤保证营养饮食和热量摄入，注意二便排泄的规律性；⑥要保证患者充足的睡眠，一旦有睡眠障碍，要寻找原因，在专科医生的指导下应用镇静催眠药，切不可乱用，以免加重痴呆；⑦随气候变化，要保证衣着的增减，防止过冷或过热而发生感染和其他躯体疾病。天气好时，家人应带患者到户外活动，接触阳光；⑧要防止患者走失，患者外出时要有专人陪伴，并尽可能在衣服上缝写患者的姓名、联系人姓名、地址、电话等信息，万一走失别人易于帮助寻找。一旦走失可报告当地公安机关或在报纸、电视台、广播电台播“寻人启事"，以便及时找到走失的患者；⑨一旦病情加重或患有较严重的躯体疾病，家人医院治疗。
2.解决语言问题
当有找词困难、不能表达想法或难以理解别人所说的话时，要多花些时间，不要催促患者；假如听不懂，就向别人说明患者有记忆障碍，请他们重复说一遍；假如房间里人多，或者噪声打搅了患者，就挪到安静点儿的地方；假如失去思维，不要急躁，要放松，让思维慢慢恢复。
3.生活缺陷问题血管性痴呆患者日常生活的事情原来很容易做，但病后会觉得很难做，因此经常请求帮助是必要的。假如日常生活有困难，就花一些时间集中到“我能做什么”上；每天设法定时吃饭、服药、锻炼和睡觉；让家庭成员或照料者帮助找出衣服并放在衣柜明显的地方，使患者容易选择要穿什么，或请人帮助挑出常穿的衣服。
4.单独生活问题血管性痴呆患者单独生活时，在可见的、容易看到的地方，留下书面提醒，如“关火灶”或“拔插销”；确认在常用的用品上有自动断电器；每家都应安装测火器，让家属检查是否已安装好并正常工作；假如陌生人到门口，要问清姓名和电话号码，但不要让他进来，患者或家属稍后可给那人打电话；每天请亲戚或朋友来看望患者，一些社区有这种服务；志愿者每天将看望患者；有些部门可给患者送餐，患者和家属可咨询医生关于这些服务的信息；假如算账或付款太困难，请患者相信的人帮助。
5.记忆丧失问题如果东西放错地方，记住近期事件、名字或约会有困难，不能辨认熟悉的人和地方，可以请亲戚或朋友保存一套备用的重要物品，如钥匙和眼镜，在口袋中装一个备忘本或图片。把常用的人名和电话号码写下来，放在电话旁边。在抽屉上做个标签或图片说明里面放的是什么。在浴室和卧室门上做标记。每日活动列一个清单，把它放在容易看到的地点。将钟表放在可看到的地方，帮助记住时间。从日历上划掉过去的一天(假如需要，请他人帮助)，帮助记住星期几和日期。请求朋友或亲戚打电话提醒患者约会或吃饭的时间、早饭和晚饭时服用药物的时间，以及需要服的其他药物的时间。这样对患者很有帮助。
6.避免迷路问题即使是熟悉的地方，患者也会随时感到陌生，有时不记得从哪儿走。因此，外出时应请他人跟随；请求帮助不要犹豫，向别人说明有记忆障碍，并需要帮助；到最近的商店去寻求帮助，不要试图自己找到路；戴一个身份标示物，上面有名字、地址和电话号码；给患者信任的朋友或邻居一个可呼叫的亲人的名单，以及一套备用的家门钥匙，以备急需。
那么导致血管性痴呆最重要的原因是什么呢？
血管病变是导致目前已知所有的心脑血管事件的主要原因,如果我们能在生命的早期,即临床前期发现亚临床的血管病变,进行针对性的生活方式改善或药物干预,则无疑可以逆转血管疾病的发展。
年原卫生部批准“血管病变早期检测技术推广”项目作为十年百项计划向全国推广，目前已在全国20多省市进行了培训和推广。年由王宏宇团队创立我国首个血管医学专业学科—医院血管医学科开设。该科综合开展基础和临床研究、疾病早期检测、预防、内外科和介入治疗以及终身康复管理。通过整体综合评估血管，及时干预、预防乃至逆转血管病变，将对于推动痴呆预防及诊治带来巨大变革，必将从根本上降低痴呆的发病率。
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