首次就诊
患者：周医生您好，我是一名高血压患者，每天7点钟都测一次血压，都在/80mmHg，最近检查身体发现心脏扩大，室间隔肥厚，医生说是高血压所致，请问我血压都控制正常了，心脏为什么还会肥大？
医生：的确，心脏肥大特别是室间隔肥厚是高血压常见并发症，继续发展将出现心力衰竭，一旦出现心衰，患者死亡率极高。控制血压达标是延缓并发症重要保证，您做一个动态血压监测，结果出来再来就诊。
第二天
医生：您的血压监测结果出来了，结果显示，您在上午10:10,以及下午16:00左右血压达到/80mmHg,因此您的心脏损害原因为血压控制不好所致。
患者：不看医生不知道啊，我没有什么感觉，每天只测一次血压都在正常范围，所以一直认为血压控制很好，原来是血压控制不好导致的呀，那对于我们高血压患者每天什么时候测血压呢？如何发现自己血压是否控制正常呢？
对于高血压患者来讲，正确了解血压控制情况尤为重要，否则将是花钱治病，高血压损害仍在继续。如何正确了解自己血压控制情况，这包括：正确测量血压、了解24小时血压的变化情况以及血压应达到的标准。今天就给大家讲一讲：
正确测量血压正确测量血压是了解自己血压情况的重要保证，不正确的测量，将导致实际血压值偏低或者偏高，给治疗带来不便。
测量血压时首先需休息10分钟，应选择右侧上肢测量血压（血压计应选择手臂式，不选择腕式），血压计应与心脏同一水平，测量2次取平均值，切忌测量血压环境嘈杂，情绪激动等。
了解24小时血压波动每个人24小时内血压时刻都在变动，正常人血压在早6-10点，下午16-20点出现两个高峰，其余时间血压偏低，即便你是mmHg以上的3级高血压患者，一天中也可能出现mmHg的时候，部分高血压患者失去了这种规律，所以高血压患者必须先通过24小时动态血压了解我们的血压到底什么时候最高，什么时候偏低，平时测量血压的时候我们就可以选择两个血压最高点，两个血压最低点测量，就可以明确降压药物能把血压控制在什么程度，还不至于血压降得过低。
上述患者就是每天测血压的时间正好是该患者血压较低的时候，所以误认为血压控制较好，实际上很多高血压患者血压增高是长期形成的，即便血压增高也无明显症状，偶尔测一次血压如不能在血压高点测量，便不能发现高血压，耽误了治疗。所以建议大家，高血压患者一定做一次动态血压监测，找到自己血压变化规律，有的放矢。
血压应达到的标准高血压患者，不但应积极控制血压（包括改善生活方式，药物治疗），而且应治疗达标，如不能达标将等同于未治疗，高血压的损害仍然继续。一般患者：所有患者应将血压降至/90mmHg，如果治疗耐受良好，大多数患者的血压应降至/80mmHg或更低。年龄大于65岁以上患者，应根据患者不同特点，可以将血压降至/90mmHg以下，如果能耐受可以进一步降低。特殊患者：?糖尿病患者的血压目标/80mmHg；
?慢性肾脏病患者/90mmHg，伴有蛋白尿的患者/80mmHg；
?冠心病患者/80mmHg；
?脑血管病患者/80mmHg；
?妊高症患者/90mmHg；
?心力衰竭患者/80mmHg。
改善生活方式可以控制血压：体重指数BMI=体重/身高的平方(kg/㎡)周医生有话说：科学正确的测量血压是防止并发症的重要保证，得了高血压千万别觉得和感冒一样是一件小事，一旦发生脑出血、心力衰竭等不可逆改变将悔恨终生！周大亮赞赏
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