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哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，表现为反复发作的喘息、气急，伴或不伴胸闷或咳嗽等症状，多与患者接触过敏原、冷空气、物理化学性刺激等因素有关[1]。

根据临床表现，哮喘有不同的临床分期和分级，那么急性发作期和慢性持续期的不同分级都要怎样用药呢？

1哮喘临床分期急性发作期：突然发生的喘息、气促、胸闷等症状，以呼气流量降低为特征，常在患者接触刺激物等诱发。慢性持续期：患者每周均有不同程度的喘息、气促、胸闷等症状。临床缓解期：患者无喘息、气促、胸闷等症状4周以上，1年内无急性发作，肺功能正常。2急性发作期（1）哮喘急性发作期病情严重程度分级（2）用药推荐急性发作期的治疗原则是去除诱因，根据严重程度不同，作相应的治疗。3慢性持续期（1）慢性持续期病情严重程度的分级（2）长期（阶梯式）用药方案病情严重程度分级中，第4级重度哮喘分为2种情况：单纯重度哮喘：第4级治疗能够维持控制，但降级治疗则会失去控制；重度难治性哮喘：第4级治疗不能维持控制，而需要采用第5级治疗；因此用药方案分为5级：注：大部分哮喘患者可从第2级或第3级治疗开始，并根据病情控制水平进行升级或降级治疗。第4级和5级哮喘患者常使用ICS+LABA+LAMA，例如三联复合制剂糠酸氟替卡松-维兰特罗-乌美溴铵干粉剂、布地奈德-福莫特罗-格隆溴铵气雾剂。4小结看了那么多，是不是晕啦？特地奉上这张哮喘不同分期时药物的用法用量。注：控制药物：需长期使用，主要用于非急性发作期；缓解药物：按需使用，主要用于哮喘急性发作期；

延伸问题

哮喘的诊断标准是什么？

哮喘发作的院内处理流程是什么？

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作者

杨欣编辑

曹均洋投稿

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站酷海洛参考文献：

[1]中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.支气管哮喘防治指南(年版)[J].中华结核和呼吸杂志,,43(12):-.

[2]苏楠,林江涛,刘国梁,等.我国8省市支气管哮喘患者控制水平的流行病学调查[J].中华内科杂志,,53():-.

[3]肖惠迪、书文、李梦龙、李子昂、闫晗、胡翼飞.中国—年儿童哮喘患病率Meta分析[J].中国学校卫生,,v.41;No.(08):94-97.

[4]中华医学会.支气管哮喘基层合理用药指南[J].中华全科医师杂志,,19(07):-.

[5]HolguinF,CardetJC,ChungKF,etal.Managementofsevereasthma:aEuropeanRespiratorySociety/AmericanThoracicSocietyguideline[J].EurRespirJ,,55(1).

[6]中华医学会呼吸病学分会哮喘学组,中国哮喘联盟.支气管哮喘急性发作评估及处理中国专家共识[J].中华内科杂志,(1):4-14.

[7]ümranToru,CeylanAyada,etal.Visfatinandghrelin:cantheybeforth