北京哪家医院专治白癜风 https://baike.baidu.com/item/%E5%8C%97%E4%BA%AC%E4%B8%AD%E7%A7%91%E7%99%BD%E7%99%9C%E9%A3%8E%E5%8C%BB%E9%99%A2/9728824

一项基于人群的研究发现，痛风病史与以后2型糖尿病发生独立相关，这种相关性在女性患者中尤为明显。

美国波士顿大学HyonK.Choi教授及其同事发现，痛风患者中2型糖尿病发病率为9.6/人年，而在普通人群中，2型糖尿病发病率为6.7/人年。多元分析显示，校正多种危险因素（如体重指数[BMI]）后，女性痛风患者发生糖尿病的风险比为1.48，而男性痛风患者发生糖尿病的风险比为1.15。该研究结果在线发表在AnnalsoftheRheumaticDiseases杂志上。

Choi教授指出，痛风的主要症状是痛性炎性关节炎，其代谢特征与血尿酸水平升高有关。此外，痛风还与肥胖、高血压、代谢综合征发病率增加，以及主要心血管事件和过早死亡率风险增加有关。

Choi教授等进行的前期研究曾发现，合并其他心血管危险因素的男性痛风患者罹患2型糖尿病的风险增加，但是，单纯痛风患者罹患2型糖尿病的风险仍不确定。

为了探讨单纯痛风患者罹患2型糖尿病的风险，Choi教授等对英国健康促进网络中的数据进行分析，共涉及超过万例患者。最终，Choi教授等确定了年至年期间该网络纳入的例女性痛风患者和例男性痛风患者。此外，还选取例年龄、入组时间、以及BMI匹配的对照者。协变量包括吸烟、饮酒、合并症、药物治疗、以及医疗资源使用情况。

该研究中，基线时，女性痛风患者的年龄高于男性患者，分别为67.9岁和60.7岁。与对照者相比，痛风患者常伴有更多的合并症，饮酒量较多，就诊更加频繁，此外，这些患者常接受类固醇和利尿剂治疗。77人年随访期间，共有例新发糖尿病患者。

研究发现，女性和男性痛风患者中2型糖尿病发病率分别为10.1/人年和9.5/人年，而女性和男性健康对照者中2型糖尿病发病率分别为5.6/人年和7.2/人年。

校正年龄、性别、BMI、就诊次数、吸烟、饮酒、合并症、以及药物治疗情况后，在所有年龄段中，女性痛风患者的2型糖尿病风险都高于男性痛风患者。在55岁以下痛风患者中，女性和男性发生糖尿病的风险比分别为1.77和1.14；55-69岁痛风患者中，女性和男性发生糖尿病的风险比分别为1.37和1.17；70岁以上痛风患者中，女性和男性发生糖尿病的风险比分别为1.52和1.11。

Choi教授指出，这项研究的临床意义在于，你需要更加积极的认识和管理痛风患者糖尿病危险因素，特别是女性痛风患者。痛风在一定程度上被视为是一种“由不健康生活方式导致的疾病”，因此，可以尝试通过推荐健康的生活方式预防患者尿酸水平升高。

关于痛风与糖尿病之间的关系，有几种可能的解释。一是，两种疾病有相同的致病因素，主要是两种疾病都与代谢综合征有关。再者，尿酸水平升高和炎症反应都是2型糖尿病危险因素。至于为何女性痛风患者的2型糖尿病风险升高尤为明显，可能与男性和女性之间尿酸代谢差异有关，女性患者中高尿酸的生理作用可能更为突出。

Choi教授最后总结道，这项研究的优势在于样本量大，但同时，这项研究也存在一些局限性，包括未能校正饮食、家族史和体力活动。

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