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本期编译:
医院神经外科:
李敏、王元、郭为、王宝、赵天智、杨晨、屈延
往期回顾
《OperativeNeurosurgery》年2月
《OperativeNeurosurgery》年1月
《WorldNeurosurgery》年月(上)
《Neurosurgery》年月
《Neurosurgery》年2月
《Neurosurgery》年1月
《JournalofNeurosurgery》年月
《JournalofNeurosurgery》年2月
《JournalofNeurosurgery》年1月
《JNS》4月文章速览
1.蛛网膜下腔出血患者中颅内多发动脉瘤的人口学与临床预测因子
Demographicanclinicalpredictorsofmultipleintracranialaneurysmsinpatientswithsubarachnoidhemorrhage
DOI:10./.1.JNS
宾夕法尼亚州匹兹堡大学的Michael教授前瞻性分析了例蛛网膜下腔出血的患者,其中颅内多发动脉瘤87例,单个动脉瘤例,统计结果显示女性,黑色人种,长程吸烟史,体重指数高以及后循环动脉瘤更易发展成为多发动脉瘤,与炎症和内皮细胞损伤相关。
2.颅内动脉瘤血管壁常规成像与高分辨率成像:当前观念与未来展望
Conventionalandhigh-resolutionvesselwallMRIofintracranialaneurysms:currentconceptsandnewhorizons
DOI:10./.12.JNS
颅内动脉瘤的组织病理学与影像学表现存在极大的异质性,而不同种类的动脉瘤生物行为学特征不同,这主要取决于瘤体结构,瘤腔结构,瘤腔内流体力学的生理学特点。梅奥医学院放射科的Vance教授对比了颅内动脉瘤常规成像与高分率成像,认为目前高分辨率成像可以显示血管壁强化,厚度,组成的特征,一些未知的特征还要继续探索,高分辨率MR成像在将来的临床及实验应用中具有极大潜力。
.颅内动脉瘤介入治疗后脑缺血发生率磁共振调查:2年单中心队列研究
Evaluationofischemiclesionprevalenceafterendovasculartreatmentofintracranialaneurysms,asdocumentedby-Tdiffusion-weightedimaging:a2-year,single-centercohortstudyDOI:10./.11.JNS法国利摩日大学放射科的克里斯蒂娜教授本中心.01-.12期间的例动脉瘤患者进行了前瞻性的队列研究,入选患者在介入治疗前,后及出院后6个月行MRI-DWI序列检测。结果显示,脑缺血灶(DWI阳性)与年龄及介入手术时程显著相关,DWI阳性灶直径与出院神经功能评分(mRS评分)呈显著正相关。
4.吸烟对颅内动脉瘤血管内治疗后复发影响的研究
Influenceofsmokingonaneurysmrecurrenceafterendovasculartreatmentofcerebro-vascularaneurysmsDOI:10./.12.JNS纽约Montefiore医学中心的约翰教授分析了.01-1.12密歇根州人口数据库后发现,吸烟显著增加介入治疗后颅内动脉瘤的复发率。
5.破裂性颅内动静脉畸形的延迟治疗:保守等待是否对病人有利?DelayedtreatmentofrupturedbrainAVMs:isitoktowait?
DOI:10./.1.JNS
美国德克萨斯州西南大学的杰夫琳教授,分析了.01-5.12月间,破裂出血的颅内动静脉畸形保守4周后再行畸形病灶治疗。数据显示保守4周后再行处理病灶,保守期间再出血率低(1%),作者的数据为进一步完善破裂动静脉畸形治疗范式提供了数据依据。
6.定量MRA在预测颅内高灌注综合征中的应用价值研究初探
Quantitativemagneticresonanceangiographyasapotentialpredictorforcerebralhyperperfusionsyndrome:apreliminarystudy
DOI:10./.11.JNS
医院神经放射科的Lukas教授对颈动脉狭窄病人进行了术前与术后定量磁共振血管成像(QMRA)研究,结果发现QMRA可以通过颈内动脉,大脑中动脉平均流速测定来评估颈动脉内膜剥脱术后颅内高灌注状态,QMRA有望成为无创性筛查颅内高灌注综合征的有利工具。
7.尼卡地平给脑血流动力学带来的效应与你想象的不同
Paradoxicalcerebrovascularhemodynamicchangeswithnicardipine
DOI:10./.11.JNS
美国加州西奈山医学中心的Shouri教授对使用尼卡地平注射前,中,后期进行经颅多普勒超声研究,结果发现与人们想象的不同,作为钙离子拮抗剂的尼卡地平注射并没有使脑血管舒张,相反大部分患者在注射尼卡地平时出现了脑血管收缩。对于这一血流动力学的变化还需要进一步深入研究。
8.绵羊模型中探究脑血管静脉成像技术:为寻找血管神经界面提供新方法
Anovinemodelofcerebralcathetervenographyforimplantationofanendovascularneuralinterface
DOI:10./.11.JNS
澳医院的托马斯等使用绵羊模型,通过磁共振静脉血管成像技术,分析了静脉回流系统与运动中枢皮层定位的关系,这一新颖的模型可以探究血管神经界面,为将来脑瘫,癫痫等患者进行神经调控治疗,提供电极记录参考。
9.基底动脉分叉动脉瘤治疗25年后新发后循环巨大动脉瘤病例报告及随访指征Denovogiantposteriorcerebralarteryaneurysmdeveloping25yearsafterbasilarbifurcationaneurysmtreatmentusingaDraketourniquet:casereportandimplicationsforaneurysmfollow-upDOI:10./.11.JNS加拿大西安大略大学神经外科的Rafael等报道了年成功处置的一例基底动脉分叉部巨大动脉瘤后,0年左侧大脑后动脉新发动脉瘤,介入栓塞成功治疗。该病例是第一次报道基底动脉分叉部巨大动脉瘤成功治疗后,随访25年发现新发动脉瘤,提示我们对于年轻患者,多发动脉瘤,后循环动脉瘤或者经过血流流转或者血流重建治疗的患者应该进行长期随访。
10.动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者脑室出血的放射密度可能是一个负性的临床预测因子
Radiodensityofintraventricularhemorrhageassociatedwithaneurysmalsubarachnoidhemorrhagemaybeanegativepredictorofout