想生二胎吗快来做个孕前评估吧

年1月1日,“全面二孩”政策正式开放。各医院妇产科门诊有二孩需求的患者明显增多,其中40岁以上的患者增加更明显。

年1月20日,国家统计局发布数据,年我国出生人口万人,比上年多增万人,人口出生率为12.95‰,人口自然增长率为5.86‰,比上年提高0.9个千分点。

专家认为,女性最佳生育年龄为25-29岁左右,最好不要超过35岁;男性最佳生育年龄为25-35岁。35岁以上女性要想怀孕的话,会面临怀孕难、流产率高、并发症、畸形发生率增高等问题。

据英国人类生殖与胚胎管理局公布的《不孕症指南》报道,35岁女性生育能力仅为25岁时的50%,到40岁时下降到35岁的50%。35岁后唐氏综合征和其他遗传缺陷风险显著增加。流产风险从30~34岁时的12%,上升到35~39岁时的18%。35岁以上女性孕期妊高征、贫血、妊娠糖尿病、宫缩乏力、产后出血及胎儿宫内发育迟缓、早产等风险增加。有生育需求的高龄女性增多、生育力下降、出生缺陷发生率增加、生育风险增加等,都是医疗业面临的巨大挑战。

故而,加强二胎生育的管理,重视二胎生育孕前评估至关重要。孕前评估包含三个方面:

1)生育力评估:对男女双方都进行评估。女方主要是卵巢储备功能和宫腔环境的评估,包括卵子的质量与数量、子宫有无医院做相关的检查及到二胎咨询门诊进行生育及遗传咨询。

2)患者基本健康状况评估:有无基础性疾病存在,如肥胖、糖尿病、高血压、高血脂,有无发生妊娠期合并症的倾向,以及“剖宫产后”时代带来的相关妊娠风险等。

3)心理上的评估:随着年龄增长,妊娠概率降低,流产风险及生育畸形后代风险增加,对助孕失败需有一定的心理准备。随着年龄的增加高龄孕妇成功生育后对子女的抚养及教育也是每个家庭必须考虑的问题。高龄患者要认真学习妊娠的风险,能够正视年龄,学会坚持,懂得放弃。

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闫慧

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