怀ldquo臀位rdquo宝宝也

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“臀位”宝宝,是指胎儿分娩时足或臀先从阴道娩出的一种异常胎位,分娩过程中可能发生脐带脱垂、胎儿产伤、新生儿窒息。不少孕妈妈在检查出怀有“臀位”宝宝后选择了剖宫产。其实,剖宫产也存在麻醉及手术风险,对母儿均有不同程度的近远期并发症。

难道怀“臀位”宝宝就不能顺产吗?当然能!在我院产科,通过医生的“非常按摩”,让不少怀“臀位”宝宝的孕妈妈实现了顺产。

小李(化名)就是接受过“非常按摩”的一位孕妈妈。在怀孕28周的产检中,小李得知腹中宝宝是“臀位”,由于一直想顺产,她开始担心起来。产科医生教给她一些改变胎位的运动,并告诉她不用担心,“如果最后不能通过运动改变胎位,我们可以采用‘外倒转术’纠正胎位”。

外倒转术,是医生在超声的监护下,用手在孕妇腹部持续转动胎儿,使不利于分娩的臀位、横位转成有利于分娩的头位。听了医生的介绍,小李稍稍松了口气,但仍然不放心,她开始四处打听外倒转术相关情况,当医院的产科专家,得知并没有开展该项技术,建议选择剖宫产时,小李又紧张起来。

“外倒转术并不是一项新技术,是‘古法新用’”,产科副主任邬洪明向小李解释。原来,外倒转术是几十年前就已开展的处理胎位异常的方法。由于没有很好地降低并发症的手段,以及剖宫产的大量开展,外倒转术也渐渐被人遗忘。近年来,随着自然分娩的理念深入人心,越来越多的孕妈妈选择顺产,外倒转术又开始开展起来。在我院,外倒转术已经开展了几十例,均成功顺产了。经过医生的沟通解释,小李打消了顾虑,决定接受外倒转术。

小李怀孕37周时,腹部B超提示胎儿仍然是臀位,此时,实施外倒转术时机已成熟,小李的身体情况也符合实施条件。超声医生邬霞对胎儿进行超声监测,麻醉医生实施了硬膜外麻醉,产科邬洪明副主任医师、周融聪主治医师、李媛主治医师在小李腹部“按摩”了4分钟,胎位转为了头位,期间,小李和胎儿没有任何异常情况。经过观察后,小李继续回家待产,并在40周时成功顺产。

邬洪明表示,通过外倒转术纠正胎位,增加了怀臀位宝宝孕妇自然分娩的可能性,在减少新生儿产伤发生的同时也减少剖宫产手术对母体的损伤,对胎儿和孕妇都有益。实施外倒转术也有禁忌症,产科将严格把控指征,全力预防和减少并发症发生,圆更多怀“臀位”宝宝孕妇的顺产梦。

医院产科简介

医院产科是国家级住院医师规范化培训基地、重庆市重点专科、重庆市区域医学重点学科、南川区危重孕产妇救治中心、南川区妇产科医疗质量控制中心。是陆军军医大学、重庆医科大学、重庆医药高等专科学校、三峡医药高等专科学校等医学院校的教学实习基地并与之建立了长期合作关系。

科室拥有医护人员60余人,其中硕士研究生3人,副主任医师3人、主治医师11人、住院医师6人、助产士13人、主管护师12人、专科护士10人。住院病房位于妇儿分院8、9、10楼;妇儿分院7楼设有婴儿洗浴室、孕妇瑜伽室、产后康复中心和产房,一体化产房在装修中;门诊区位于妇儿分院3楼产科门诊区,设有普通门诊、高危妊娠门诊、遗传咨询门诊、助产士门诊、胎心监护音乐氧吧室、孕妇学校、孕期营养门诊、产褥期门诊等。

科室拥有孕产妇信息化管理系统、胎儿远程监护系统、妊高征监测系统、产后单元支持系统等医疗信息系统,拥有胎儿脐血流仪、听力筛查仪、经皮黄疸监测仪、LDR产病床、婴儿暖箱、导乐分娩镇痛仪、超声诊断仪、胎儿多普勒仪、微波治疗仪、妇产综合康复治疗仪、心电监护仪、电动翻身床、双摇高档病床、空气消毒机、臭氧床单位消毒机、洗头车、婴儿辐射台、空气波压力治疗仪、T-组合复苏仪、空氧混合仪等专科设备。

科室承担了南川区危重孕产妇救治工作,收治病种有:妊娠期高血压疾病、妊娠合并心脏病、妊娠期糖尿病、妊娠合并血液系统疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症、胎盘早剥、前置胎盘、产后出血、子痫、妊娠合并急性脂肪肝、妊娠合并急性胰腺炎、妊娠合并甲亢等。开展了剖宫产、产钳助产和胎吸助产等产科手术;开展新技术有腹膜外剖宫产、子宫颈环扎术、子宫颈提拉式缝合术、减胎术等等,五年来保持孕产妇零死亡。

科室还开展了孕早、中期的唐氏综合征筛查、染色体筛查、TORCH检查、地中海贫血筛查及各种胎儿畸形的系统筛查及胎儿超声检查;妊高症筛查、B族溶血性链球菌筛查,胎盘功能检查及各项母胎参数的监测;新生儿听力筛查、新生儿黄疸测试、新生儿疾病筛查;脐血流监测;导乐无痛分娩、硬膜外镇痛分娩技术以及无保护接生。此外,还开展了产后康复、盆底康复、乳房复康、形体康复及剖宫产术后伤口康复。

科室每周四上午10点开设孕妇学校课程,并建有“南医宝贝-星光造梦园”、“南医-孕妈群”、“南医-孕妇学校”



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