不知道从何时开始，“起跑线”的概念被人们提起。现在的孩子，从小到大，便被告知不能输在各种“起跑线”。以至于，还没出生的孩子，就被要求不能“输在起跑线”。

所以这个国庆节你是不是又在家里吃了睡，睡了吃，各种进补，让宝宝的营养赢在起跑线，想生出一个大胖小子/闺女。

但，你可能不知道：

这条“起跑线”，其实是“危险线”

对于胎儿来说，并不是越重越好。产科医生把出生体重超过克(8斤)的胎儿称为“巨大儿”，这是孕期并发症之一。近年来，随着营养过剩孕妇逐渐增多，巨大儿的发生率越来越高，而目前国内约有7%的新生儿体重超过8斤。

巨大儿的出生，对于胎儿和母亲都是非常大的考验。

对母亲来说：

增加母亲难产的几率

分娩时出血量增加

会阴撕裂甚至子宫破裂风险增高

对胎儿来说，通常需要助产，所以很可能引起：

颅内出血

锁骨骨折

臂丛神经损伤等产伤

即便是度过了危险的分娩期，巨大儿在成长过程中也会面临很多危险。他们容易发胖，成为“小胖墩”，成年后也很容易成为糖尿病、高血压等慢性病的高危人群，并且，前列腺癌、乳腺癌等恶性肿瘤的风险也会更高。

哪些宝宝更容易超重？

这些宝宝天生更重：

1、男胎平均体重会比女胎重一些

2、父母的基因和身材等遗传因素影响

3、二胎会比一胎出生时重（如果一胎是巨大儿，二胎是巨大儿的风险更高）

这些妈妈容易生巨大儿：

1、准妈妈在怀孕前就超重或肥胖

2、怀孕后不断增加营养，体重飙升

3、孕妈怀孕前或怀孕中被诊断为糖尿病

4、高龄产妇、分娩孕周太迟等

如何避免生出巨大儿？

●按要求产检

在发现怀孕后，建立孕产妇保健档案，在医生的指导下规律产检。

医生会根据孕妈的产检结果，评估孕妈是否健康，以及胎儿的发育情况，尽早进行指导，减少巨大儿的出生。

●控制孕期体重

医院根据不同的孕妇孕前体重指数（BMI）推荐了孕期适宜体重增长值（见下图）。

控制孕期体重，这样做

●整个孕期补充叶酸，常吃含铁丰富的食物,选用碘盐。

●孕早期且没有早孕反应的孕妇保证孕前基本的膳食平衡即可，不需要增加额外的食物摄入，防止早期体重增长过多。

●孕晚期增加奶(克/日)，鱼、禽蛋、瘦肉(共计50~75克/日)的摄入。超出这基础上的过剩的营养最终都只会变成妈妈和宝宝的脂肪。

●除了一些特殊疾病外，大多数的活动和运动对于孕妇而言都是安全且有帮助的。孕妈在中/晚孕期应每天进行30分钟中等强度的活动，比如：快走、游泳、打球、跳舞、孕妇瑜伽等等，量力而行、循序渐进。

特殊人群，这样控制体重

●孕前超重或肥胖的孕妈

在孕前减重至正常范围是首要的，这样可以明显降低孕期的风险，减少巨大儿的出生。

●妊娠期糖尿病的孕妈

根据产科或内分泌医生建议，通过生活方式、饮食运动、药物干预降血糖，这是减少巨大儿发生的有效方法。不用担心药物对胎儿造成影响，比起药物，高血糖带来的风险更大。

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审核专家

张庆英，普通生理产科副主任、主任医师、硕导。

专业擅长：

高危产科（妊娠合并甲状腺疾病、糖尿病、肝炎、不良妊娠、妊高症、双胎），正常妊娠，常见妇科疾病（例：不孕不育、阴道炎、宫颈炎）

门诊时间：

周一上午、周三下午、周四上午（杨浦）

撰文：段晓宇

编辑：李妙然、刘兴久