什么是高危儿？
高危是指在胎儿期、分娩期对胎儿或新生儿的身心发育（尤其是脑发育）有不良影响因素的婴儿，高危儿有存在脑损伤的潜在危险.有可能导致脑性瘫痪、智力低下、癫痫以及心理行为异常等疾病。
高危因素有哪些？
以下情况可列为高危儿：
1、孕母情况：母亲有糖尿病、心脏病史、甲亢、孕母生育过异常儿童（包括死胎死产史）、患有性传播疾病史等、严重的精神刺激、高龄母亲。
2、孕期及分娩史：孕期有阴道流血史、有宫内感染史（巨细胞、风疹、弓形虫等）、母孕期有吸烟、吸毒、酗酒史、中度以上贫血、妊高征、子痫、羊水胎粪污染、脐带绕颈、胎盘早剥、前置胎盘、围产儿窒息、各种难产等。
3、出生时异常，如Apgar评分＜7分、早产儿、出生低体重儿、小于胎龄儿、巨大儿、过期产儿、多胎儿。
4、新生儿期严重疾病：缺氧缺血性脑病、颅内出血、颅内感染、寒冷损伤、病理性黄疸、严重的心肺疾病及各种先天性畸形等。
5、父母双方有家族遗传病。
高危儿早期的表现有哪些？
1、生后情绪不稳定、易惊吓、易哭闹、易激惹或过度安静。
2、睡眠障碍（夜间睡眠时间短，易醒，易翻滚）。
3、吐奶频繁或喂养困难。
4、对声、光反应强烈或无反应。
5、喂奶时不注视人脸、眼球转动不灵。
6、头后背，憋气。
7、四肢过度紧张（显棒状）或过度放松。
8、下颌、手脚频繁出现抖动。
高危儿家庭监测十条
如果您的宝宝有以下一条表现，应认为有脑病或发育异常可疑，请及时到儿保科就诊，以免给您的宝宝留下终生问题。
1、婴儿手脚经常用力屈曲或伸直、打挺；
2、满月后头老往后仰，不能竖头，不能注视追视；
3、3个月不能抬头或头明显后垂，对声音无反应；
4、4个月仍紧握拳，拇指紧贴手掌、内收，不能支撑与抬头。不能转头o，不能转头寻找声源；
5、5个月俯卧时前臂不能支撑身体；
6、6个月扶立时尖足，足跟不能落地；
7、7个月不能发ba、ma音；
8、8个月不能独坐；
9、整天哭闹、不睡、喂养困难，头和四肢繁抖动；
10、视、听反应差，眼神呆滞。
*4月龄是小儿运动发育的重要时期，较容易发现运动发育迟滞和异常运动模式的月龄。
高危儿在其发育中容易出现运动发育的整体延迟。运动发育延迟是诊断脑瘫的重要线索，但运动发育延迟不能妄下脑瘫诊断。脑瘫还经常合并有智力、心理等其它障碍，并随着月龄的增长，逐渐表现出来。所以确定诊断往往需要有一定的时间。因此，实际上作为早期康复治疗对象的小儿，不一定是诊断确定的脑瘫儿，而是将来有可能发展为脑瘫儿的婴幼儿。也可以说早期诊断的意义并不一定是对脑瘫的确定诊断，而是判断是否应该作为早期干预的对象。我们不能为了明确诊断而等这些孩子发展成脑瘫再去治疗，那后果是很严重的，往往是不能纠正的。延误早期治疗是得不偿失的。
儿保科：付美娜
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