妊娠期高血压疾病（即妊高症），是孕产妇特有的一种全身性疾病，我国的发病率为10.32%，多发生在妊娠20周以后至产后2周，临床上主要表现为水肿、高血压、蛋白尿三大症候群，重度患者伴有头痛、眼花、甚至抽搐、昏迷。本病严重威胁母婴健康，是引起孕产妇和围产儿死亡的主要原因。
下列因素易发生妊高症：
1．年轻初孕妇及高龄初产妇；
2．家族中有高血压或肾炎、糖尿病病史者；
3．体形矮胖；
4．多胎妊娠、羊水过多、葡萄胎患者。
从准确的疾病命名上来说，妊高症分为五类：
1．妊娠期高血压
2．子痫前期（轻度、重度）
3．子痫
4．妊娠合并慢性高血压
5.慢性高血压并发子痫前期
潇潇得了妊高症，吃药对胎儿有影响吗？所有的医疗行为，都是利弊权衡的结果。有病才要吃药，不吃药病会加重。高血压与生活方式相关，孕妇需要休息、适度锻炼、控制体重不要增长过多过快、控制食盐摄入。但仅靠生活方式不能纠正时，必须吃药！若不按医嘱擅自停药，可能出现心脏、肝脏、肾脏、脑等多个器官的并发症，胎儿的生长发育也会受到影响，最严重时就会发生孕产妇死亡。
潇潇
我是妊高症孕妇，平时测血压就可以了吗？根据版妊娠期高血压疾病诊治指南，妊娠期高血压患者除了血压之外，还要定期进行以下常规检查：血常规、尿常规、肝功能、血脂、肾功能、心电图、B超。这些应该都是大家常规做过、看得懂的检查。子痫前期和子痫患者，还需要由医生视病情发展和诊治需要，酌情增加其他检查，从眼底到头颅MRI，等等。上面这些检查都对胎儿无害。反而血压控制不好、胎盘血流不好才对胎儿有害。
潇潇
妊高症患者什么情况下可以终止妊娠？如果仅仅是妊娠期高血压，没有蛋白尿、没有病情进展的迹象，完全有可能挨到足月顺产。但是对于病情较重的患者，终止妊娠也是一个治疗手段。比如，对于子痫前期患者，如果经过积极治疗后母儿状况仍无改善或者病情持续加重，唯一有效的治疗措施就是终止妊娠。
请牢记一点：对医生来说，你的生命更重要。“做那么多检查”+“吃那么多药”，就是为了评估控制得好不好、疾病进展情况如何。
坚持吃药、检查，很多妊高症孕妇能母子平安，不过这有赖于医务人员帮助你在正确的时间做出了正确的决定。至于什么时候终止妊娠，主要看孕妇本身的情况还能不能坚持。如果孕妇还能坚持，那就要看胎儿的情况还有没有必要坚持。对妊高症孕妇来说，37周视为足月，34周促胎肺成熟后也还可以，再往前就要看孩子的运气了。
潇潇
我第一胎时就是妊高症患者，第二胎是不是一定会得妊高症？首先，随着年龄增长，得妊高症的风险本身就会增加。如果确实非常需要再次妊娠，应该说，“未必”会复发，但的确需要重视。请在决定妊娠之前就和医生讨论商量，可能需要产科医生和内科医生一起照顾你。
潇潇
妊高症有办法预防吗？妊高症的危险因素包括年龄、体重、家族史等，对普通人来讲，定期产检的重要性怎么强调都不为过。另外就是孕前好好运动，控制体重。孕期如果没有其他并发症，也还是可以继续运动的，自己身体好，孩子才会好。
面对妊高症患者，医生最希望看到的结局当然是母子平安，但这需要患者的良好配合，能否遵医嘱积极治疗、定期检查，很大程度上决定着妈妈和宝宝的命运。
文字：郑晨雁图片：网络编辑：陈小蕊
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