看到题目，大家是不是觉得one又要来讲电线杆小广告的故事啦？No、no、no，此“子”非彼“子”哈！今天，one带各位孕妈认识下妊娠的严重合并症—重度子痫前期，临床工作中我们习惯简称其为“重子”！

对于这一产科并发症，种类繁多，关系错中复杂，这些孕妈不需要清楚，只需要知道它发生的前提都是血压增高，所以孕妈们一旦发现血压高（超过/90mmHg），就需要引起重视，医院进一步检查，其他的交给专业医生就OK（不然我们要我们医生干嘛）啦！

什么情况就会发展为“重子”？

妊娠期高血压疾病是一种动态性疾病，病情可呈持续性进展，第九版的教科书不再把子痫前期分为轻重度，而直接称为子痫前期，当病情加重，出现以下情况之一，就诊断为重度子痫前期：

1.收缩压≥mmHg，或舒张压≥mmHg(卧床休息，两次测量间隔至少4小时)；

2.肝功能损害(血清转氨酶水平为正常值2倍以上)，严重持续性右上腹或上腹疼痛，不能用其他疾病解释；

3.血小板减少(血小板×10L)；

4.肾功能损害(血肌酐水平大于1.1mg/d或无其他肾脏疾病时肌酐浓度为正常值2倍以上)；

5.肺水肿；

6.新发生的中枢神经系统异常或视觉障碍.

哪些人容易发生子痫前期？

1.高龄：孕妇年龄≥40岁.

2.有病：之前有过子痫前期病史、抗磷脂抗体阳性、高血压、慢性肾炎、糖尿病或遗传性血栓形成倾向.

3.肥胖：初次产检时BM≥35kg/m.

4.家族史：母亲或姐妹有过此类病史.

5.妊娠情况：多胎妊娠、“初产妇”（指和肚子里BＢ的爸爸没生过其他宝宝，有点拗口）、两次妊娠间隔时间≥10年以及早孕期收缩压≥mmHg或舒张压≥80mmHg等.

高危人群怎么预防子痫？

1.适度锻炼.怀孕了也应适度锻炼，合理安排休息.

2.合理饮食.有人说血压高了是不时不能吃太咸？注意啦！妊娠期不推荐严格限制盐的摄入，也不推荐肥胖孕妇限制热量摄人，但是，要适量，不可以放飞自我！

3.加强补钙.我国饮食结构对孕妈来说，钙是不足的，建议每日口服钙片补充.

4.建议高危人群补充小剂量阿司匹林抗凝治疗.这个使用时间及药量请遵医嘱哈，自己不可以乱用哦，注意使用过程要监测凝血功能哟.

如果已经发生“重子”，该怎么办？

答案很简单，三个字：上医院！

该住院就住院，该检查就检查，该用药就用药，该终止妊娠就终止妊娠！

对于“重子”，什么时候就需要停止怀孕？最新指南是这样建议：

1.妊娠24周经治疗病情不稳定者建议终止妊娠（这种感觉情况就建议人工流产或引产了，不然可能严重影响母亲健康）

2.孕24~28周根据母儿情况及当地医疗条件和医疗水平决定是否期待治疗（我国对28周以下有生机儿有救治能力的医疗机构是比较少的，具体可以咨询产检医生）；

3.孕28~34周，若病情不稳定，经积极治疗24~48小时病情仍加重，促胎肺成熟后应终止妊娠；若病情稳定，可考虑继续期待治疗，并建议到有早产医院治疗.

4.妊娠≥34周患者应考虑终止妊娠.是的，如果已经满34周的“重子”，是建议终止妊娠了哟！这个时候宝宝出生已经具备比较强的生命力，而如果孕妈病情控制不佳，反而可能引起胎盘早剥、脑出血、肝肾功能严重受损等并发症，后果不堪设想！所以，请一定要听从医生对建议，不要耽误了自己和孩子！

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大家还记得当年大S生二胎进ICU的新闻吗？当时大S就是子痫发作！再次呼吁孕妈们一定要定期产检，已经有妊高症的孕妈要积极应从医生指导，争取不要让疾病有机会进展为“重子”甚至子痫！

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