妊娠期糖尿病有两种情况，一种为妊娠前已确诊患糖尿病，称“糖尿病合并妊娠”；另一种为妊娠期前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退、妊娠期才出现或诊断的糖尿病，又称为“妊娠期糖尿病（GDM）”。

糖尿病孕妇中80%以上为妊娠期糖尿病，糖尿病合并妊娠者不足20%。妊娠期糖尿病发生率世界各国报道为1%-14%，我国发生率为1%-5%，近年有明显增高趋势。妊娠期糖尿病会引起很多的并发症危及母婴安全，然而目前很多孕妇对于糖尿病筛查都不了解，认为家族中没有糖尿病史，既往检查血糖也不高，自己也没有不适感，就没有必要做糖尿病筛查。

妊娠期糖尿病有哪些危害？

1、妊娠期糖尿病可使胎儿的死亡率增高。研究认为，胎儿的死亡率增高主要与孕妇的血糖水平升高有关。妊娠期糖尿病患者若能严格地控制血糖，并在妊娠的晚期加强对胎儿的监测，是可以降低胎儿死亡率的。

2、妊娠期糖尿病可形成巨大胎儿。妊娠期糖尿病多发生在妊娠的中晚期，此时胎儿的器官已经形成，因此对胎儿的影响主要是可导致其过度发育，从而形成巨大胎儿。

3、妊娠期糖尿病可导致胎儿畸形。妊娠期糖尿病患者所孕育的胎儿容易出现神经系统和心血管系统的畸形，如脊柱裂，脑积水，先天性肛门闭锁等。

4、妊娠期糖尿病可导致新生儿黄疸。孕妇发生糖尿病后，可导致胎儿在宫内缺氧，并使胎儿体内的促红细胞生成素增加，引起红细胞增多症。患有红细胞增多症的新生儿，由于其体内大量的红细胞被破坏，所以容易发生新生儿黄疸。

5、妊娠期糖尿病可导致新生儿呼吸窘迫综合征。妊娠期糖尿病患者所生的婴儿患新生儿呼吸窘迫综合征的机率是非糖尿病孕妇所生婴儿的6倍。该综合征的发生与妊娠期糖尿病患者未能很好地控制血糖导致胎儿高血糖有密切的关系。

妊娠期糖尿病（GDM）患者糖代谢多数于产后能恢复正常，但将来患2型糖尿病机会增加。糖尿病孕妇的临床经过复杂，对母儿均有较大危害，必须引起重视。

目前松山区妇幼保健所采用葡萄糖75g的OGTT（葡萄糖耐量试验）诊断糖尿病。诊断标准：孕妇在怀孕24-28周之间要进行葡萄糖耐量试验，检查前至少禁食8小时。检查时，5分钟内口服含75g葡萄糖的液体ml，分别测定孕妇服糖前及服糖后1、2小时的血糖水平。3项血糖值应分别低于5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L，任何一项血糖值达到或超过上述标准即可诊断妊娠期糖尿病（GDM）。

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